不限病種,對(duì)“重特大疾病”的認(rèn)定是以費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)的,不論患何種疾病 。
江蘇醫(yī)惠保1號(hào)產(chǎn)品將根據(jù)合同約定,對(duì)部分特殊重特大疾病進(jìn)行補(bǔ)充保障,以進(jìn)一步減輕相關(guān)患者高額費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。
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江蘇醫(yī)惠保1號(hào)共保障4項(xiàng)費(fèi)用:
通過(guò)江蘇醫(yī)惠保1號(hào)第1項(xiàng)和第2項(xiàng)保障責(zé)任,沈先生共得到賠付8.97萬(wàn)元(6.66萬(wàn)元+2.31萬(wàn)元),那么個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在原18.54萬(wàn)元的基礎(chǔ)上,下降到9.57萬(wàn)元(18.54萬(wàn)元-8.97萬(wàn)元),符合第3項(xiàng)保障責(zé)任的賠付條件,免賠額5萬(wàn)元以上、屬于報(bào)銷范圍的部分,即3.44萬(wàn)元【9.57萬(wàn)元-(7.33-6.2)萬(wàn)元-5萬(wàn)元】可按45%再予以賠付,即賠付費(fèi)用=3.44萬(wàn)元×45%=1.55萬(wàn)元 。
經(jīng)過(guò)江蘇醫(yī)惠保1號(hào)三重保障后,共賠付10.52萬(wàn)元(6.66萬(wàn)元+2.31萬(wàn)元+1.55萬(wàn)元),本次住院個(gè)人負(fù)擔(dān)8.02萬(wàn)元(18.54萬(wàn)元-10.52萬(wàn)元) 。總結(jié)一下,沈先生通過(guò)江蘇醫(yī)惠保1號(hào)可減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)56.7%(10.52萬(wàn)元/18.54萬(wàn)元) 。
【對(duì)重特大疾病再保障無(wú)錫醫(yī)惠保1號(hào)限不限病種?】
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