新型冠狀病毒疫苗接種知情同意書
【揚州廣陵區新冠疫苗接種知情同意書 長沙新冠疫苗接種知情同意書】女士、先生:您好!
新冠病毒肺炎已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,按甲類傳染病管理 。新冠病毒主要經呼吸道飛沫和密切接觸傳播,人群普遍易感,人體感染新型冠狀病毒后可能會出現發燒、咳嗽等不同程度的臨床癥狀,嚴重者會發展為肺炎,甚至死亡,該病毒致死率約為2%-4% 。
為實現對新冠疫情的有效控制,加快建立人群免疫屏障,鞏固來之不易的抗疫成果,根據國家、省、市統一部署,我區現全面開放新冠肺炎疫苗免費接種服務 。
用法:年齡18-59歲的中國健康公民,上臂三角肌肌肉注射 。推薦程序:按照0、28天(首選)或0、14天的程序接種2劑疫苗 。
注意事項:
(1)接種前接種醫生詢問您健康狀況時,請如實告知相關信息;屬于嚴重過敏體質,既往注射其他疫苗時發生過嚴重過敏反應,或初次接種本疫苗出現過敏者,嚴禁接種本疫苗 。新冠肺炎既往感染者或核酸、抗體檢測陽性者;嚴重慢性病或慢性病急性發作期患者,藥物不可控制的高血壓者;患有驚厥、癲癇和進行性神經系統疾病史者;患有血小板減少癥者或者出血性疾病患者;正在接受免疫抑制劑治療或者免疫功能缺陷的患者,均不適合接種本疫苗 。處于哺乳期或妊娠期的婦女、在接種后3個月內有生育計劃者請暫緩接種;14天內接種其他滅活疫苗,28天內接種其他減毒活疫苗者建議暫緩接種;接種前有任何不適者建議暫緩接種 。
(2)接種本疫苗后接種者應在現場觀察至少30分鐘 。由于個體差異,極少人可能發生嚴重過敏反應,如遇如心慌胸悶、氣促氣喘、頭疼嘔吐等不適癥狀,應及時告知接種醫生,并到醫院就診 。接種當日避免注射部位沾水并注意局部衛生,以防誘發皮膚感染 。接種后一周內避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原,避免進食辛辣刺激及海鮮類食物,避免飲用含有乙醇成分的飲品 。建議清淡飲食、多喝水,不要劇烈運動 。
(3)接種本疫苗與其他任何疫苗一樣,可能會出現一些常見反應,包括接種部位瘙癢、觸痛等;全身反應如發熱、頭痛、乏力、惡心、腹瀉、肌肉痛、關節痛、嗜睡等;一般不需處理,即自行消退,癥狀較重者可在醫生指導下給予對癥處理 。偶有嚴重過敏反應,應及時就診 。
任何疑問或者出現不良反應,可致電接種單位或北京生物制品研究所有限責任公司聯系電話:010-60963035,010-609635248 。
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