泰州市城鄉居民醫保(農保)大病保險待遇
城鄉居民大病保險主要保障參保人員經城鄉居民基本醫療保險報銷后,個人負擔超過一定水平的住院和門診特殊病種的政策范圍內醫療費用 。
政策范圍內費用是指參保人員在定點醫療機構住院和特殊病種門診發生的、符合《江蘇省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《泰州市基本醫療保險診療項目和醫療服務設施范圍及支付標準》規定除自費費用以外的醫療費用、醫保范圍內體內植入材料超過結算封頂以上部分的費用 。
【泰州農保大病保險報銷比例+起付線 泰州農保大病保險報銷比例 起付線是多少錢】
起付標準為1.5萬元,個人自付的合規費用超過1.5萬元以上部分的費用實行分段補償 。具體補償標準為:1.5萬元以上至10萬元的部分,按60%的比例補償;10萬元以上部分的費用,按70%的比例補償 。
醫療救助人員大病保險起付線標準為5000元,個人自付的合規費用超過5000元以上部分的費用實行分段補償 。具體補償標準為:5000元以上至10萬元的部分,按照70%的比例補償;10萬元以上部分的費用,按80%的比例補償 。
結算年度從當年1月1日至12月31日 。
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