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2021泰州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少 2021泰州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少呢

生活百科醫(yī)療機(jī)構(gòu)

從2021年1月1日起，泰州市將實(shí)施基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度 。
2021城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：
1、門診統(tǒng)籌
【2021泰州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少 2021泰州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少呢】起付線統(tǒng)一為30元/次，年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷500元，其中在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診不設(shè)起付線，年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷150元 。
2、門診慢性病
病種增加至47種，起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，報(bào)銷比例為一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%，按規(guī)定轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45% 。
3、門診特殊病
病種統(tǒng)一為5類，起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，報(bào)銷比例為75% 。
4、住院
起付線：一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元，轉(zhuǎn)泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1100元 。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：起付標(biāo)準(zhǔn)以上6萬元以下的，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一級(jí)及以下報(bào)銷85%，二級(jí)報(bào)銷70%，三級(jí)報(bào)銷63%；6萬元及至20萬元的，報(bào)銷63%；按轉(zhuǎn)診規(guī)定到泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷58% 。
5、大病保險(xiǎn)
起付線：1.5萬元，
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1.5萬元至10萬元（含）的部分，報(bào)銷比例為60%；10萬元以上的部分，報(bào)銷比例為70% 。屬于困難群體的，起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元，5000元至10萬元（含）的部分報(bào)銷比例為70%，10萬元以上部分報(bào)銷比例為80% 。

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