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2021泰州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少 泰州2020年居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、門診統(tǒng)籌:
1、起付線:30元/次
2、報(bào)銷比例:年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷500元,其中在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診不設(shè)起付線,年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷150元 。
二、門診慢性病:
1、起付線:不設(shè)起付線
【2021泰州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少 泰州2020年居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)】2、報(bào)銷比例:一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%,轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45% 。
三、門診特殊病:
1、起付標(biāo)準(zhǔn):400元
2、報(bào)銷比例:75%
四、住院醫(yī)療:
1、起付線:
(1)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):400元;
(2)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):600元;
(3)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):800元
(4)轉(zhuǎn)泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):1100元 。
2、報(bào)銷比例:
(1)起付標(biāo)準(zhǔn)以上6萬(wàn)元以下的,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一級(jí)及以下報(bào)銷85%,二級(jí)報(bào)銷70%,三級(jí)報(bào)銷63%;
(2)6萬(wàn)元至20萬(wàn)元的,報(bào)銷63%;
(3)按轉(zhuǎn)診規(guī)定到泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷58% 。
五、大病保險(xiǎn):
1、一般人員:
(1)起付標(biāo)準(zhǔn):1.5萬(wàn)元
(2)報(bào)銷比例:一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用1.5萬(wàn)元至10萬(wàn)元(含)的部分,報(bào)銷比例為60%;10萬(wàn)元以上的部分,報(bào)銷比例為70% 。
2、困難群體:
(1)起付標(biāo)準(zhǔn):5000元
(2)報(bào)銷比例:5000元至10萬(wàn)元(含)的部分報(bào)銷比例為70%,10萬(wàn)元以上部分報(bào)銷比例為80%

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