溫州市職工醫(yī)保參保對象:
(一)國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位及其職工(含退休、退職人員);
(二)已在本統(tǒng)籌地區(qū)參加職工基本養(yǎng)老保險的勞動年齡段內(nèi)的靈活就業(yè)人員;
(三)國家、省、市規(guī)定的其他人員 。
職工醫(yī)保 :由統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金構(gòu)成,職工醫(yī)保費以上一年度全省在崗職工月平均工資為繳費基數(shù),用于建立統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金 。
醫(yī)保待遇 :用人單位和參保人員在參保并產(chǎn)生繳費臺賬后,未按規(guī)定繳費的,視為欠繳職工醫(yī)保費,參保人員在欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費由所在單位承擔,基本醫(yī)療保險基金不予支付 。
參保單位和參保人員重新開始繳納并補繳欠繳期間的醫(yī)療保險費和滯納金后,參保人員可繼續(xù)享受欠繳期間的職工醫(yī)保待遇 。
【溫州職工醫(yī)保那些人可以參保 溫州社保醫(yī)保】
參保單位首次參加職工醫(yī)保并繳納醫(yī)保費的,一檔參保人員在繳費當月即享受職工醫(yī)保住院統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌待遇,二檔參保人員在繳費當月即享受職工醫(yī)保住院統(tǒng)籌待遇 。
整體參保的單位(機關(guān)、財政全額撥款事業(yè)單位人員除外),其新增的職工醫(yī)保一檔參保人員在繳費當月享受門診統(tǒng)籌待遇,其新增的職工醫(yī)保一檔和二檔參保人員住院統(tǒng)籌待遇在連續(xù)繳費滿 6個月后的第7個月開始享受 。
首次參加職工醫(yī)保一檔的靈活就業(yè)人員,按年度繳費的,在首次繳費后的第7個月開始享受住院統(tǒng)籌待遇;按月繳費的,在連續(xù)繳費滿 6 個月后的第 7 個月開始享受住院統(tǒng)籌待遇 。門診統(tǒng)籌待遇在繳費當月即可享受 。
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