佛山門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)辦理材料 佛山門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)辦理材料清單
佛山門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)辦理材料:
參保人自就診之日起180日內(nèi)持相應(yīng)資料到參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo) 。
1、參保人社會(huì)保障卡原件 。
2、《佛山市申領(lǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書(shū)》 。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的以下資料:
醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、與醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件 。【佛山門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)辦理材料 佛山門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)辦理材料清單】
4、在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,須提供就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院等級(jí)證明 。如不能提供的,按市外其他一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)核報(bào) 。
5、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他資料(如屬于限定支付范圍的藥物需提供醫(yī)生意見(jiàn)證明等) 。
6、法律法規(guī)規(guī)定的其他情形 。
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對(duì)不慎遺失醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的財(cái)稅部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)的參保人,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格審核通過(guò)的,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
審核報(bào)銷(xiāo)時(shí)須增加審核的資料包括:
1、填寫(xiě)《佛山市申領(lǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書(shū)》,說(shuō)明遺失醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)的原因(如果被盜搶有報(bào)警的,須提供報(bào)警回執(zhí)) 。
2、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的財(cái)稅部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)復(fù)印件或原開(kāi)出單位蓋有公章的證明(注明原來(lái)憑證的號(hào)碼、金額和內(nèi)容等,并由經(jīng)辦單位會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)主管人員和單位領(lǐng)導(dǎo)人批準(zhǔn)) 。
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