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秦皇島參加靈活就業人員基本醫保常見問題解答

生活百科醫保

一、參加靈活就業人員基本醫療保險的人員范圍?
秦皇島市城鎮法定就業年齡的從事非全日制、臨時性、季節性、彈性、自營且家庭就業等靈活形式就業的人員(具有秦皇島市城鎮戶口的男60周歲、女55周歲以下無工作單位且未享受養老保險退休待遇的人員)可參加靈活就業人員醫療保險 。
二、參加靈活就業人員基本醫療保險的業務流程和所需材料有哪些?
1、本人攜帶戶口本、身份證原件到在醫保大廳窗口或者通過“秦皇島人社”手機APP辦理參保手續
2、本人持窗口出具的參保憑證或手機APP查詢到的醫保編號到農行網點簽訂代扣款協議
三、參加靈活就業人員基本醫療保險每月如何繳費?
靈活就業人員繳納的基本醫療保險費，由經辦機構委托農業銀行每月20日后從銀行卡中扣繳 。
四、參加2020年靈活就業人員基本醫療保險都有哪些繳費標準?醫保報銷待遇是否相同?
可按照基數9.5%和5.5%兩種繳費標準繳納，按9.5%比例繳費的參保人員建立個人賬戶，享受門診報銷、住院報銷、意外傷害報銷、門診慢性病報銷 。按照5.5%比例繳費的參保人員不建立個人賬戶、不享受門診報銷待遇 。
持有《秦皇島市最低生活保障金領取證》的特困人員參加靈活就業人員醫療保險，按照5.5%繳費比例的 60%繳納，不建立個人賬戶，不享受門診報銷待遇 。
五、參加靈活就業人員基本醫療保險斷繳多長時間停止醫保報銷待遇?
靈活就業人員醫療保險欠繳2個月的，從第3個月起停止其醫療保險待遇，欠費超過12個月的終止參保 。
六、參加靈活就業人員基本醫療保險斷繳后如何補繳，補繳后多久能恢復醫保報銷待遇?
靈活就業人員醫療保險欠費12個月以內的，可以選擇補繳或新參保，補繳欠費的從次月起恢復享受基本醫療保險待遇，選擇新參保的，需要連續繳納6個月，從第7個月起享受醫保待遇 。
七、每年大概什么時候調整繳費基數?
靈活就業人員醫療保險每年7月份調整繳費基數 。
八、參加靈活就業基本醫療保險后如果打算變更為由單位繳費的城鎮職工基本醫療保險需要哪些手續？到哪里辦理?
如果用工單位是在本統籌區內的，參保人只需向用人單位提供身份證或醫保編號由用工單位在CA上直接辦理，不需要參保人員辦理其他業務 。如果用工單位在統籌區外需要本人到中心辦理停保轉移業務 。只辦理醫保暫停不轉移的也可以通過“秦皇島人社”手機APP自助辦理 。
九、在哪里可以查詢個人賬戶余額及消費明細
1.參保人可攜帶身份證或者社保卡來醫保經辦大廳通過自助機進行查詢
2.在手機下載“秦皇島人社”APP根據提示注冊登錄后，在“智慧醫保”模塊進行查詢
十、如何轉移異地參保年限
跨省轉移的需提供原參保地醫保經辦機構出具的《參保證明》，現參保地收到后郵寄《聯系函》到原參保地醫保經辦機構，轉出地收到《聯系函》后給現參保地寄出《信息表變更表》，現參保地錄入后轉移手續完成 。省內轉移的需提供原參保地醫保經辦機構出具的《參保證明》和《信息表變更表》 。現參保地收到后將信息錄入后完成轉移接續 。省內轉移的不再出具《聯系函》 。
十一、退休人員是否還繼續繳納靈活就業人員醫療保險費?需要怎么辦理?
1.參保人員達到法定退休年齡時，累計繳納職工基本醫療保險費男滿30年、女滿25年，其中在本統籌區實際繳費年限滿10年的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照規定享受退休人員基本醫療保險待遇 。大額保險要繼續繳納 。
【秦皇島參加靈活就業人員基本醫保常見問題解答】

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