欧美日韩国产一区二区|qovd片|小明个人发布看看|小浪货你夹真紧水又多|老头把我添高潮了A片故|99热久久精品国产一区二区|久久久春色AV

  1. 首頁 > 生活百科 > >

揚州異地就醫(yī)結(jié)算指南 揚州跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)院

生活百科參保

一、基本醫(yī)療保險參保人員什么情況下需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)？
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)療保險參保人員中，有下列情形之一的均要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù) 。
（一）異地安置退休人員；
（二）異地長期居住或長駐異地工作、學(xué)習(xí)連續(xù)時間在6個月以上人員；
（三）因病經(jīng)參保地定點醫(yī)療機構(gòu)診斷需轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機構(gòu)診治的人員 。
上述（一）和（二）情形者，簡稱“長期駐外人員” 。
二、參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用如何結(jié)算或報銷？
除急診以外，參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，所發(fā)生的異地就醫(yī)費用才能直接結(jié)算或報銷 。異地就醫(yī)費用有以下兩種結(jié)算方式：
1、刷卡直接結(jié)算：參保人持江蘇省統(tǒng)一社會保障卡（以下簡稱“社會保障卡”）在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，可刷卡直接結(jié)算 。醫(yī)療費中應(yīng)由個人承擔(dān)的部分，由個人直接現(xiàn)金支付或個人賬戶支付，應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算 。
2、先墊付后報銷：參保人先自己全額墊付醫(yī)療費，再憑疾病診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷 。
三、在異地突發(fā)疾病（急診）時醫(yī)療費用怎么結(jié)算？
1、參保人員臨時外出時，在異地突發(fā)疾病就醫(yī)的，由個人先全額墊付醫(yī)療費用，再憑急診診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷；
2、辦理過異地就醫(yī)備案人員，因突發(fā)疾病在非備案地或備案地未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，由個人先全額墊付醫(yī)療費用，再憑急診診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷 。
四、辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，就醫(yī)有什么規(guī)定？
【揚州異地就醫(yī)結(jié)算指南 揚州跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)院】1、辦理了異地就醫(yī)備案的人員，必須在備案地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)或選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，才可以刷卡直接結(jié)算或報銷；
2、辦理了異地就醫(yī)備案的人員，其社會保障卡只能在備案地使用，而在參保地不能同時使用;
3、目前，省內(nèi)異地就醫(yī)門診和住院醫(yī)療費用都可以刷卡直接結(jié)算；跨省異地就醫(yī)只有住院醫(yī)療費用可以刷卡直接結(jié)算 。零售藥店暫不能結(jié)算 。
五、參保人員異地就醫(yī)時，享受什么待遇？
1、參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時，醫(yī)療保險待遇執(zhí)行參保地的政策；
2、參保人員跨省異地就醫(yī)時，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍及有關(guān)規(guī)定（包括藥品目錄、診療項目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準），基本醫(yī)療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策 。
六、參保人需要變更有關(guān)信息時，怎么辦？
1、長期駐外人員要變更居住地或返回居住地居住的，應(yīng)前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更或取消異地就醫(yī)備案 。
2、因病轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員要變更醫(yī)療機構(gòu)的，應(yīng)按參保地規(guī)定辦理變更并備案新的醫(yī)療機構(gòu) 。
七、江蘇省內(nèi)實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)有哪些？
目前，江蘇省內(nèi)所有市、縣、區(qū)都與省異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)了異地就醫(yī)直接結(jié)算 。異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)共計1154家 。其中，三級醫(yī)療機構(gòu)123家，二級醫(yī)療機構(gòu)268家，一級及未定級醫(yī)療機構(gòu)763家 。
具體名錄可登錄江蘇省人力資源和社會保障網(wǎng)官網(wǎng)進行查詢 。官網(wǎng)地址：http://www.jshrss.gov.cn/file/service/zt/20170717ydjy/
八、江蘇跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進展如何？
目前，全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算推進很快，異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員這四類人員的住院費用可以直接結(jié)算 。

相關(guān)經(jīng)驗推薦