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泰州市人民醫(yī)院就醫(yī)能報(bào)銷多少錢 泰州市人民醫(yī)院掛號費(fèi)多少?

醫(yī)保生活百科

一、慢性病病種（44種）
二、特殊病報(bào)銷待遇
1.一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生的符合門診特殊病規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用：起付標(biāo)準(zhǔn)400元，報(bào)銷比例95% 。
2.門診特殊病的輔助性治療用藥費(fèi)用：不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例參照門診慢性病 。
門診精神病
一、精神病病種
情感性精神病（含躁狂型、抑郁癥）、精神分裂癥（不包括單純型）兩類病種的患者，在門診治療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的門診費(fèi)用按實(shí)報(bào)銷，每月限額1000元，超出限額的費(fèi)用由個(gè)人自付 。
二、住院報(bào)銷待遇
（一）住院讀卡
泰州市各統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保患者住院可以直接讀卡報(bào)銷 。
（二）住院待遇
1.起付標(biāo)準(zhǔn)
800元（連續(xù)住院達(dá)90天，加收起付標(biāo)準(zhǔn)400元）
2.基本醫(yī)保待遇
政策范圍內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行分段按比例支付 。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1.5萬元（含1.5萬元），報(bào)銷91%，退休（職）報(bào)銷93% 。
1.5萬元以上至9萬元（含9萬元），由統(tǒng)籌基金報(bào)銷95%，退休（職）報(bào)銷97% 。
3.大病統(tǒng)籌待遇
高于基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額（9萬元）的醫(yī)療費(fèi)用由大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷95% 。
參加國家公務(wù)員補(bǔ)助或企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病統(tǒng)籌報(bào)銷后，起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人分段按比例支付的部分由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助或企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金全額支付 。
4. 大病保險(xiǎn)待遇
參保人員門診特殊病、住院所發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保基金、國家公務(wù)員補(bǔ)助或企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷后，剩余部分享受大病保險(xiǎn)待遇 。
職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元（其中器官移植抗排異治療、終末期腎病透析治療起付標(biāo)準(zhǔn)為0元） 。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：
1萬元以上至10萬元（含10萬元）報(bào)銷比例為70%；10萬元以上報(bào)銷比例為80% 。
參保人員屬于符合規(guī)定的困難群體的，起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元，5000元以上至10萬元（含10萬元）報(bào)銷比例為80%，10萬元以上報(bào)銷比例為90% 。
職工補(bǔ)充保險(xiǎn)政策
1.住院期間使用政策范圍之外的醫(yī)療必須的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等的費(fèi)用，補(bǔ)充保險(xiǎn)基金支付40% 。一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，補(bǔ)充保險(xiǎn)支付給參保人員的醫(yī)療費(fèi)用最高限額為8萬元 。
2.異地安置、異地長期居住、常駐異地工作的參保人員按照規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后到外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間發(fā)生的符合補(bǔ)充保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，待遇與市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同 。
3.到泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn) 。
異地醫(yī)保患者就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策
一、普通疾病就醫(yī)
1.患者或家屬向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地就醫(yī)備案申請 。
2.提供相應(yīng)的資料或信息，參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核 。
3.異地就醫(yī)手續(xù)審核通過后，持社會(huì)保障卡直接讀卡結(jié)算 。
（1）省內(nèi)異地住院：執(zhí)行參保地的醫(yī)保目錄和參保地的醫(yī)保報(bào)銷政策 。
（2）跨省異地住院：執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄和參保地的醫(yī)保報(bào)銷政策 。
二、意外傷害所致疾病就醫(yī) 【泰州市人民醫(yī)院就醫(yī)能報(bào)銷多少錢 泰州市人民醫(yī)院掛號費(fèi)多少?】除上海市以外，其他異地醫(yī)保患者因意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不可實(shí)時(shí)報(bào)銷，應(yīng)根據(jù)參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求，自費(fèi)結(jié)算后攜帶相關(guān)資料回當(dāng)?shù)貓?bào)銷 。

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