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臨沂保參保須知 臨沂醫(yī)保

生活百科臨沂

臨沂保
臨沂保投保入口：點(diǎn)擊進(jìn)入
參保須知
01、哪些人可以參保“臨沂保”？
答：臨沂市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、臨沂市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人均可參保 。包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等 。
劃重點(diǎn)：不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)!非臨沂市戶籍但有臨沂醫(yī)保的也可以參保!
【臨沂保參保須知 臨沂醫(yī)保】02、請(qǐng)問在哪里可以查詢我的醫(yī)保參保情況？
答： ① 可通過“臨沂社保”微信公眾號(hào)—服務(wù)—辦事大廳—個(gè)人參保信息查詢
② 可通過“12333”進(jìn)行查詢
03、臨沂市范圍包括哪些區(qū)（市）縣？
答：臨沂市范圍包括蘭山區(qū)、羅莊區(qū)、河?xùn)|區(qū)、郯城縣、蘭陵縣、沂水縣、沂南縣、平邑縣、費(fèi)縣、蒙陰縣、莒南縣、臨沭縣、臨沂高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、臨沂經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、臨沂臨港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)3個(gè)區(qū)9個(gè)縣和3個(gè)開發(fā)區(qū) 。
04、帶病人員，可以參保嗎？如何理賠？
答：可以參保 。
臨沂保為惠及更多臨沂市民，不論既往是否有疾病，也不論是何種疾病都可以參保 。
帶病人員可以按相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任來申請(qǐng)理賠 。
脊髓性肌萎縮SMA罕見病既往癥患者，要求已參加臨沂市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并取得臨沂市戶籍滿3年;或已參加臨沂市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，取得臨沂市戶籍、年齡不滿5周歲，其生父母一方取得臨沂市戶籍滿3年，才可申請(qǐng)理賠 。
05、以前參加過臨沂市醫(yī)保，現(xiàn)在沒有參加了，可以參保“臨沂保”嗎？
答：若目前參保狀態(tài)不是臨沂市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保或者臨沂市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，則不能參保 。
二、臨沂保須知
適用人群:臨沂市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人
價(jià)格：69元
保障期限: 2021. 06.01 - 2022. 05.31
保障介紹
用保障一:基本醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保障
在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外發(fā)生的，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診斷并接受住院治療(包含門慢、門特)，對(duì)于該被保險(xiǎn)人因此支出的必需且合理的、符合臨沂市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)臨沂市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余的個(gè)人自付部分 。年免賠額2萬(wàn)元保險(xiǎn)金額100萬(wàn)
保障二:基本醫(yī)保范圍外特藥費(fèi)用保障
在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人經(jīng)指定醫(yī)院的專科醫(yī)生診斷并開具處方，在指定醫(yī)院或指定藥店購(gòu)買符合《臨沂保特定高額藥品目錄》的藥品并在限定支付范圍內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用 。
年免賠額2萬(wàn)元，保險(xiǎn)金額100萬(wàn)

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