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09 先天性厚甲癥

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先天性厚甲癥[3]
先天性厚甲癥是一種罕見的遺傳性皮膚病，其特征是角化缺陷。臨床主要表現為甲改變、疼痛性掌跖水皰、囊腫、毛囊角化過度和/或口腔白斑等。甲病特征是甲床角化過度，導致甲增厚、曲率增加并伴掌跖角皮病，其中趾甲增厚最為常見。
50%的濕銳病例在出生時即有甲和皮膚改變，到5歲時此比例達75%以上。到10歲時可出現疼痛癥狀，影響生活質量。先天性厚甲癥最具診斷提示作用的臨床特征是3歲以上兒童出現趾甲營養不良伴足跖角皮病和足跖疼痛。
10 急性甲溝炎（acute paronychia）

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急性細菌性甲溝炎[2]
急性甲溝炎是一種常見的甲皺襞炎癥，疣的形狀，可因為咬甲小皮和吮吸手指等引起指周皮膚創傷和浸漬。最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。
急性甲溝炎通常療程較短，表現為腫脹、發紅、疼痛和繼發性膿腫形成。當炎癥嚴重時，可能會導致暫時性或永久性損傷甲母質，表現為脫甲癥或甲板營養不良。
11 甲真菌尋常病（onychomycosis）

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甲真菌病[1]
兒童甲真菌病很少見，群體總患病率低于0.5% 。大多數兒童病例是皮膚癬菌所致，易感疣因素包括患有足癬或家人有甲真菌病或足癬。念珠菌引起的兒童甲真菌病可能表現為遠端側位甲下型甲真菌病，通常累及指甲和趾甲，甲溝炎常與此相關。
12 病毒疣（wart）

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甲周疣和甲下疣[6]
人乳頭狀瘤病毒引起的疣在6歲以上的兒童中非常常見，尤其是指甲。咬指甲也會促使疣在各個手指間傳播。疣可能在甲周，表現為甲皺襞角化過度，亦可在甲下，表現為角化過度性團塊伴遠端甲分離。角化物表面不規則，有點狀出血。約30%的病例會自發消退。
13 Beau線和脫甲癥（onychomadesis）
創傷或感染等因素可引起分辨甲母質炎癥或損傷，引起在甲板生長受影響，肛門菜花疣圖片大全，表現為甲橫紋（Beau線）。

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Beau線花狀（圖源：https://www.treatcure.org/）

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TEN致脫甲癥[1]
當甲母質受累明顯時（如重癥藥疹、手足口病等），甲板從近端甲皺襞尋常分離，導致甲板全層橫向中斷、脫落，稱為脫甲癥。
14 粗面甲（trachyonychia）

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粗面甲[1]
粗面甲意即甲粗糙，是近端甲母質受損所致的良性炎癥性甲病。臨床分特發性粗面甲和繼發性粗面甲，可與斑禿、扁平苔蘚、白癜風、特應性皮炎、濕疹和銀屑病等相關。受累甲彌漫性粗糙，有縱向和規則的裂隙，通常不透明，呈砂紙狀，甲變薄，可能伴有反甲和甲小皮過度角化。粗面甲可累及數目不等的甲，累及所有指趾甲時稱為二十甲營養不良（twenty-nail dystrophy）。
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甲線狀苔蘚（nail lichen striatus）