東營職工大病醫(yī)療費用補助范圍及標準如下:
一、補助范圍
1、參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療補助的參保職工,已享有正常醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付待遇的,可享受城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助 。
2、參保患者在非醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)、非規(guī)定的協(xié)議管理醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用不納入補助范圍 。
【東營職工大病醫(yī)療費用補助范圍及標準】二、享受補助的條件和補助標準
1、參保職工2020年因住院和門診慢性病發(fā)生的醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人自負在1萬元以上,5萬元以下部分,按50%的比例給予補助;
2、5萬元以上部分,按80%的比例給予補助 。
三、補助程序
城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助將依托醫(yī)療保險核心業(yè)務(wù)平臺,根據(jù)城鎮(zhèn)職工大病患者2020年醫(yī)療費用報銷情況進行結(jié)算,不需要城鎮(zhèn)職工大病患者申報和提報 。
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