一般來說，參保人在醫(yī)療機構產生的費用，都可直接結算 。
但部分特殊情況下，會產生墊付醫(yī)療費用的情況，參保職工墊付的醫(yī)療費用在哪些情況下可以申請手工報銷?又該如何申請?所需材料都有哪些?詳見下文：
辦理條件
哪些情況下發(fā)生的全額墊付醫(yī)療費用，可通過單位或個人申請手工報銷?
◆參保職工參保后未發(fā)卡、急診未持卡、補換社保卡、單位欠費期間等情況下住院就醫(yī)的;
◆特殊疾病門診因醫(yī)保系統(tǒng)問題未能實時結算等符合醫(yī)保基金支付條件的;
【洛陽醫(yī)保怎么報銷 洛陽醫(yī)保怎么報銷比例】◆ 未按規(guī)定辦理直接結算登記備案手續(xù)等原因導致未直接結算的異地就醫(yī)費用 。
以上情況，由個人全額墊付醫(yī)療費用，保留好醫(yī)院開具的發(fā)票、清單(處方)、診斷證明等材料，由單位(或個人)到市縣(區(qū))醫(yī)療保險經辦機構申請手工報銷 。
如何申請
參保職工如何申請手工報銷全額墊付的醫(yī)療費用?
◆將材料交由所在單位統(tǒng)一負責辦理手工報銷手續(xù);
◆也可個人自行到參保醫(yī)保經辦機構申請報銷 。
所需材料
參保職工申請手工報銷醫(yī)療費用時，需根據情況提交以下材料：
? 身份證(原件及復印件)、各開戶行銀行卡(復印件)
? 醫(yī)療收費發(fā)票(原件)
? 費用明細單(原件)
? 門(急)診處方(原件)
? 住院類費用結算明細單(原件)
? 診斷證明(原件)等相關材料
截止時間
參保職工發(fā)生的上年度醫(yī)療費用，手工報銷申報截止到什么時間?
◆原則上參保職工的醫(yī)療費用應當從發(fā)生之日起1年內申請報銷;如果參保職工因跨年連續(xù)住院或其他原因未在規(guī)定時限內辦理報銷手續(xù)的，可由單位出具特殊情況說明后再申請辦理 。
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