海口醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)
在海口正常繳納醫(yī)保的，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，住院的人員可以憑借社保卡（電子社保卡）、醫(yī)保電子憑證等出院時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷(xiāo) 。如果是省外異地參保的，已經(jīng)辦理了相關(guān)異地就醫(yī)備案手續(xù)，也可以直接報(bào)銷(xiāo) 。
查詢：異地就醫(yī)備案流程
報(bào)銷(xiāo)范圍
醫(yī)保分為職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，不同醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍不同 。
居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
(一)在一個(gè)年度內(nèi)首次發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診慢性特殊性疾病和住院)的，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元 。一個(gè)年度內(nèi)起付線累計(jì)計(jì)算 。特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口和低收入家庭中的一、二級(jí)重度殘疾人、未成年人、老年人不設(shè)起付線 。
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(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65% 。
(三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度累計(jì)最高支付限額為15萬(wàn)元 。
(四)貧困人員按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
查詢：職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例
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