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2022紹興生育保險政策詳情 2022紹興生育保險政策詳情表

2022紹興生育保險政策詳情如下:
以下內容來源于紹興市醫保局
一、生育保險
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度 。
生育保險由用人單位按照醫保繳費基數的一定比例(我市為0.6%)按月為職工繳納,個人不用繳費 。
二、參加生育保險可享受待遇
生育保險待遇包括“生育津貼”和“生育醫療待遇” 。
(一)生育津貼 。就是國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用 。我市目前按照以下標準計放 。
妊娠7個月以上(含)生產的,享受128天產假及生育津貼;實施難產助產手術及剖宮產手術的,增加15天產假及生育津貼;多胞胎生產的,每多生產一個嬰兒,增加15天產假及生育津貼 。
(二)生育醫療待遇 。就是對女職工因生育發生的符合規定的醫療費用的補償 。
紹興市當前采用“定額補償”方式,全稱“生育醫療費定額補償待遇”:平產2500元;難產助產或多胞胎生產3500元;剖宮產5000元 。
(三)生育津貼的日計發標準:職工所在單位上年度職工生育保險月平均繳費工資除以30天 。
三、享受生育保險待遇條件
1.符合國家法定生育條件 。
2.參加職工基本醫療保險,且自辦理參保登記手續之月起至生育當月連續正常繳費滿6個月 。
滿足上述條件的靈活就業人員和男職工未就業配偶也能享受“生育醫療費定額補償待遇” 。
四、參加城鄉居民醫保的女性生育待遇
符合國家法定生育條件的女性城鄉居民醫保參保人發生符合規定生育的住院分娩的醫療費用(含妊娠并發癥),可享受平產1200元、難產助產、多胞胎或剖宮產1500元的定額補貼 。
五、產假期間還能享受工資待遇嗎?
根據2017年6月1日起實施的《浙江省女職工勞動保護辦法》第十六條規定,女職工參加生育保險的,按上述規定的產假天數享受產假期間的生育津貼,用人單位不再支付產假期間工資 。生育津貼計發標準高于女職工產假前工資標準的,用人單位不得克扣差額部分;低于女職工產假前工資標準的,有條件的用人單位可以對差額部分予以補足 。
所以根據本辦法規定,產假期間已享受生育津貼的女職工,不再享受工資待遇 。
六、申請報銷
(一)住院刷卡報銷:在市內定點醫療機構生產時,選擇生育住院刷卡報銷,出院結算時即可享受“生育醫療費用定額補償待遇”,待生育當月的醫保繳費到帳后,醫保經辦機構會在10個工作日內,將生育津貼自動發放至參保人社會保障(市民)卡關聯銀行賬戶或本人指定的其他銀行卡賬戶 。
(二)線上申請:通過“浙江政務服務網”、“浙里辦APP”提交申請 。
(三)線下申請:
方式一:至參保地醫保經辦機構申請;
方式二:向醫院“出生一件事”聯辦站申請 。
七、線下申請所需材料
1.身份證原件
2.《生育保險待遇申請表》(單位蓋章);
3.醫療診斷證明書或出院小結復印件一份;
4.發票原件;
5.住院費用匯總清單(醫院蓋章)
擴展閱讀:生育報銷需要哪些材料?
答:生育報銷申請人需提供身份證原件; 可以通過一證通辦共享信息的,無需申請人提供結婚證(無法共享信息的,申請人需提供結婚證原件及復印件) 。
(1)平產、剖宮產、助娩產待遇核準支付
①《生育保險待遇申請表》原件一份(加蓋單位公章);
②醫療診斷證明或出院記錄原件或復印件一份;
③醫療費發票原件一份;

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