一、參加城鄉居民醫保的參保人生育,可以報銷生育醫療費用嗎?
可以 。
參加城鄉居民醫保的參保人雖然沒有生育津貼(參加職工醫保的企業類參保人才能享受生育津貼待遇),但生育醫療費是可以報銷的 。
具體報銷額度,各統籌區政策有所不同 。
二、醫保卡丟失期間如何就醫?
當前,醫保卡已不是唯一的就醫結算憑證,福建省定點醫藥機構已支持通過醫保電子憑證就醫購藥 。相比傳統的醫保卡,電子憑證就醫具有更加方便快捷等優點 。如醫保卡丟失,應盡可能通過電子支付憑證就醫購藥 。如因各種原因電子憑證也無法使用,可先行墊付醫療費用,后憑發票、清單原件、病歷原件及復印件(其中門]診應提供門]診病歷、住院應提供出院小結)、銀行賬戶等相關材料到參保地醫保經辦機構辦理手工報銷 。如涉及補充報銷、保險公司補償報銷等情況,請自行復印留底 。
三、外省人員長期在閩工作生活,如何參加本地醫保?
1、外省人員在我省就業的,可直接在用人單位所在地參加職工醫保 。
2、外省人員在我省未就業的,擁有本地戶口或居住證可申請參加所在地城鄉居民醫保或以靈活就業人員身份參加職工醫保;
3、外省人員在我省就讀大學的,原則上應參加學籍所在地城鄉居民醫保,向學校申請參保登記,由學校統一向醫保經辦機構申報 。
四、如何線上辦理省內醫保關系轉移接續?
職工醫保參保人員(不含退休人員)和居民醫保參保人員,因跨統籌區就業、戶籍或常住地變動等,需按規定辦理基本醫療保險關系的轉移接續,包括個人醫保信息記錄的傳遞、職工醫保個人賬戶資金的劃轉和醫保待遇銜接,可以通過線上辦理省內醫保關系轉移接續 。
參保人可通過閩政通APP和“福建醫療保障”小程序申請辦理省內轉移接續 。
以閩政通為例:
1.在閩政通APP首頁,點擊[醫保服務]進入 。點擊切換參保地選擇已正常參保的城市 。
2.在業務經辦欄目點擊[省內轉移接續申請]進入 。仔細核對個人信息,選擇正確轉出地經辦機構醫保區劃,點擊[保存]完成申請 。
3、在我的醫保欄目點擊[關系轉移申請進度查詢],查看業務辦理進度 。
五、辦理醫保跨省轉出如何線上打印參保憑證?
您可以登入閩政通APP、微信或支付寶小程序“福建醫療保障”通過身份認證后進入服務大廳,在“業務經辦”中選擇‘基本醫療保險參保憑證”打印出《基本醫療保障參保(合)憑證》后,持該憑證向現參保地的醫保機構申請醫保關系轉移接續 。
六、如何查詢本年度醫保費用累計消費情況? (普 通門診、門診慢特病、住院費用) ?
以省本級醫保為例,可以通過閩政通APP的醫保服務點擊“年度綜合累計值查詢”中的“年度結算累計信息查詢”進行查看 。進入“年度結算累計信息”查詢”界面后,自行調整選擇查詢普通門門診、門診慢特病或住院費用累計情況 。
各統籌區的查詢途徑略有不同,具體可咨詢當地醫保經辦機構 。
【泉州醫保封頂線 泉州醫保熱點問題解答】泉州:0595—12345轉1再轉2
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