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具體而言,這種疾病最初受到遺傳因素的明顯影響 。有的人生來攜帶的基因中就有潛在的生物化學紊亂 。
這種紊亂可能是你的大腦過多或過少的神經遞質,如去甲腎上腺素,多巴胺或血清素;也可能是你的神經細胞感受器的結構或功能出現異常 。
在大部分時間里,此類紊亂是處于休眠狀態,基本上不會對你的日常機能造成影響 。
但是某一天,生活中各種各樣的破事兒、糟心事兒等應激源達到一定的水平 。上面提到的潛在生物化學紊亂就會表現出來各種癥狀了,如急躁的心境,奔逸的思維,使人動彈不得的悲傷和睡眠障礙等 。
而在首次發作之后形成的新的發作,則是受到環境壓力,睡眠障礙,酒精和藥物濫用,不依從藥物治療計劃,以及其他遺傳生物因素等的重要影響 。
03
雙相障礙該如何治療?
1.藥物治療是雙相障礙患者的首選治療方式 。
但是很多患者對服用心境穩定藥物有強烈的情緒反應,即便服藥能讓他們的病情緩解,能從中受益 。
雙相患者拒絕服藥的常見理由很多,比如不愿意承認自己患有雙相障礙,不認可醫生的診斷;討厭自己被藥物控制,服藥后自己就不是自己了;或者是不能忍受藥物的副作用;或者干脆就是記不得持續服藥,忘了 。
確診的雙相障礙患者需要持續服藥,在疾病的發作期用藥種類和分量會更多,維持期會少一些,但是都得堅持持續用藥,就像糖尿病患者需要持續體外補充胰島素一樣 。
2.心理治療同樣必不可少 。
了解雙相障礙的生物學基礎,也許會使你覺得服藥對自己來說更加明智,但是遺傳學因素和生物學的因素并不能解釋所有的問題 。
重大的生活應激源,譬如經歷離婚過程,會對心境狀態的循環起到催化劑的作用 。
每個人都會生氣,悲傷或快樂是自己身上所發生的事情的性質而定 。但是由于雙相障礙患者的生物學因素的特性——生來攜帶的基因中就有潛在的生物化學紊亂,他們會對身邊的事情做出反應時變得極為喜怒無常 。
雖然我們并不知道壓力是否會首先導致人們罹患雙相障礙,但是我們基本上可以確定的是它會使雙相障礙患者的病情進展更加糟糕 。

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雙相障礙既是一種生理上的疾病,患者又同時存在心理問題,二者相互影響 。適當的心理咨詢和治療能夠幫助雙相障礙患者更好地恢復和保持心境的穩定 。
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那如何心理治療更適合呢?
心理咨詢和治療有很多流派和方法 。就改善雙相障礙的進展而言,與藥物治療相結合時,認知-行為治療和人際關系治療的心理治療這類個體心理治療方法能夠提供更多的幫助 。
認知行為治療關注問題相關的情緒、想法和行為,通過改變人們的認知模型來產生療效 。患者需要確定目標來分析問題情境,在和咨詢師的探討過程中找到合適的緩解方法 。
人際關系療法則認為精神病障礙是在人際關系背景中出現的 。通過治療,患者將學會如何解決現存的人際關系挑戰,如何預期將來的人際關系關注點等等 。
【雙相情感障礙:你和你家人需要知道的】其他的心理治療方法也可以嘗試,但是,如果某種治療方法把所有的疾病(不管是雙相障礙,抑郁癥,焦慮問題,還是物質或酒精濫用問題)都統統歸結為創傷性的被壓抑的記憶——也就是關于兒童時期的負面經驗的記憶,認為它們被埋藏了而必須被發掘出來,那么你就要小心避免這類心理治療了!因為這類治療方法傾向于低估甚至否認雙相障礙的生物學和遺傳學方面因素的重要性以及藥物治療的必要性 。
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