4.談到“自己是別人的負擔”
一個人覺得自己是他人的負擔,這背后包含了巨大的內疚感和負罪感 。當這些感受過于強烈,帶來的痛苦無法緩解時,當事人可能會想到用毀滅自己的方式,為他人“解決負擔”,以使自己感到解脫 。
5.表現出巨大的憤怒,或是想要報復
一些人會用傷害自己的方式表達憤怒和攻擊,這類自殺者往往難以控制自己的憤怒和敵意,為了使他人陷入痛苦,達到報復的目的,他們不惜以自殺作為武器 。
6.嚴重的情緒不穩定,焦慮、沖動、易怒
頻繁出現這些迅速、猛烈、難以預測的情緒反應,說明當事人已無法正常地掌控自己的情緒 。在情緒失控的狀態下,當事人理性思考的能力下降,容易產生傷害自己的沖動行為 。
7.變得孤僻、自我封閉,睡眠、進食突然變多或變少
這些癥狀通常是抑郁癥或抑郁狀態的外在表現,與沖動、易怒一樣,當事人在這種狀態下的情緒調節能力變弱,進而加重心理痛苦和自殺風險 。
8.過量飲酒或過量使用藥物

文章插圖
酗酒、服用安眠藥或吸毒,是一些人面對心理痛苦或心理沖突時的反應方式,他們試圖用這些方法轉移注意力,回避或緩解痛苦 。當這些方法不奏效,或是使情況變得更糟時,當事人可能會想要結束生命 。
4~8條這些表現,盡管其代表的風險較前文中的1~3條要小一些,但同樣意味著當事人正處于心理痛苦之中,并很可能產生關于自殺的想法 。發現這些表現時,你需要幫助其獲取專業幫助,并對其保持傾聽和理解,與此同時,進一步了解其關于自殺的真實想法和態度,做好防范措施 。
02
有自殺傾向的人心里正在發生什么
事實上,這些看似各不相同的表現背后,有著相似的規律,反映著決定自殺者的認知、情緒和意志 。總結起來,一個決定自殺的人,往往正在經歷以下這些相互作用的心理過程:
1.認知上:“沒有出路、糟糕至極”
決定自殺的人會陷入自己的認知局限中,認為自己面臨的困難是無法解決的,并且認定事情的走向會越來越糟糕,注定會演變為自己無法接受的結局 。
在這種思維困境中,當事人真切地感受到,除了通過結束生命的方式終結痛苦,沒有更好的選擇了 。
2.情緒上:巨大的痛苦、無意義感、絕望
自殺的直接誘因是巨大的心理痛苦,當事人迫切地想要結束痛苦,得到解脫 。這種痛苦可能來源于應激事件造成的不良結果,也可能來源于當事人生活中長期存在的無意義感,或是積壓的負面情緒 。
3.意志上:自殺意念→自殺計劃→自殺準備→自殺實施
許多人的一生中都有過一閃而過的自殺念頭,然而在決定自殺者的腦海中,這些念頭會發展成清晰的自殺意念,進而通過醞釀變為詳細的自殺計劃,如果沒有得到及時有效的幫助,自殺計劃會通過當事人的行動變為自殺準備和自殺實施 。
在一些情況下,決定自殺也可能只是一瞬間的事,一些當事人會在沖動情緒的支配下,直接實施自殺 。
03
如何幫助和挽救有自殺傾向的人?
讀到這里,你可能已經開始思考,假如我們在生活中通過上述規律識別出了決定自殺的人,接下來該怎么做,才能及時而有效地挽救他們呢?下文是一些可供你參考的干預方法:
1.直接詢問
大量研究證明,詢問關于自殺的問題并不會增加人們關于自殺的念頭及行為 。相反,直接討論關于自殺的想法,對于一些有心理痛苦的人來說,是一個表達的出口 。
在生活中,當我們察覺到他人有上文所述的自殺征兆時,我們可以直接詢問TA的具體想法,例如:“剛才你說‘沒有活下去的理由了’,你有想過自殺嗎”,“你剛才說你想自殺,你有想過用什么方式嗎”……通過了解對方關于自殺的想法處在自殺意念、自殺計劃、自殺準備中的哪個階段,可以幫助我們評估其自殺風險的大小 。
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