幼兒常將小球，硬幣、鈕扣等小東西放入口中含著玩，亦或在吃瓜子、花生米、糖果等零食時(shí)，因逗笑、叫喊或哭鬧等原因，將這些異物嗆入氣管 ?；純耗樕１锏冒l(fā)紫、呼吸困難 。若不及時(shí)搶救，異物完全堵塞氣管，超過(guò)4分鐘就會(huì)危及生命，即使搶救成功，也會(huì)留下癱瘓、失語(yǔ)等嚴(yán)重后遺癥 。如果僅堵塞部分氣管，但又咯不出來(lái)，就可能發(fā)生肺不張 。因此，最關(guān)鍵的措施是在現(xiàn)場(chǎng)即刻將異物排出 。特征表現(xiàn)早辨別嗆咳不斷
當(dāng)異物進(jìn)入氣管后，氣管黏膜受到刺激引起嗆咳，繼后嘔吐、呼吸困難，片刻后癥狀減輕 。此時(shí)，如果是較大的異物嵌于喉頭，可立即窒息死亡;較小的異物嵌于喉頭，會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，大多數(shù)伴有聲音嘶啞 。喉喘鳴
如果異物進(jìn)入一側(cè)氣管，尤其多見(jiàn)于右側(cè)的氣管，便會(huì)有咳嗽和喘鳴，之后還可能會(huì)發(fā)生氣管阻塞后的肺不張及肺部炎癥 。不同異物吸入的表現(xiàn)不一異物若是含脂肪酸的植物，如花生米、杏仁等，炎癥較明顯 。較小的礦物性異物，如小紐扣、小彈珠等，不足以阻塞支氣管，沒(méi)有任何癥狀，經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月后，肺部發(fā)生病變，寶寶反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咯痰，出現(xiàn)慢性支氣管炎、慢性肺炎、支氣管擴(kuò)張等病癥 。急救措施：
我們幾天幾夜不吃飯，不喝水，可能不會(huì)危及生命，但如果停止呼吸，短短幾分鐘就可能由于缺氧對(duì)大腦傷，導(dǎo)致死亡 。換句話說(shuō)，在不能正常呼吸的危急時(shí)刻，我們只有幾分鐘的搶救時(shí)間，這時(shí)候，每一秒鐘都很關(guān)鍵 。遇到這種情況您千萬(wàn)不要慌張，要記住兩點(diǎn)：1、不要使勁拍孩子的后背，這樣可能把異物振到氣道的更深處;2、不要把手伸進(jìn)孩子的嘴里，尤其不能伸進(jìn)咽喉部位，這樣可能把異物推到更深部位 。孩子發(fā)生氣管異物事故時(shí)，家長(zhǎng)常將孩子倒懸，用手拍擊其背部，企圖使異物排出，這是一種沿襲已久，為大家所熟悉的急救方法，但效果并不理想 。現(xiàn)場(chǎng)急救最為理想的辦法是美國(guó)海利希手法 。海利希手法適用于自救，也可用于互救 。該法是美國(guó)醫(yī)生海姆里斯發(fā)明的，近10年來(lái)，運(yùn)用此法全世界已成功地?fù)尵攘松习偃f(wàn)氣管異物患者，單在美國(guó)就有近10萬(wàn)人獲救 。“海氏法”的搶救操作方法簡(jiǎn)單：從發(fā)生氣管異物者身后將其抱住，雙手互握在他腹部正中頂端(劍突下)，然后突然向其上方用力壓迫(注意不要弄傷其肋骨)，這樣，一股氣流猛然從氣管中沖出，排出異物 。究其作用機(jī)理，是因?yàn)橥蝗辉龃罅烁箖?nèi)壓力.使得橫膈上抬而推擠胸腔，迫使肺泡余氣經(jīng)氣管沖向喉部，卡在氣管內(nèi)的異物由于突然產(chǎn)生的氣流沖擊作用，被“驅(qū)逐出境“ 。因此，這一急救方法又被稱為“余氣沖擊法” 。“海氏法”還可以用來(lái)自救，成人若不慎發(fā)生了氣管異物，周圍又無(wú)旁人 ?？蓪⑸细共靠吭谝伪稠敹嘶蜃雷拥倪吘?，然后猛力向腹部上方施壓，也會(huì)取得同樣的效果，氣管異物被沖出 。當(dāng)1歲以下的嬰幼兒出現(xiàn)異物嗆入氣管的情況時(shí)，家長(zhǎng)千萬(wàn)別驚慌失措，不要試圖用手把異物挖出來(lái)，可采用以下面方法盡快清除異物：1、讓嬰兒臉朝前、屁股朝后趴在救護(hù)者前臂上，同時(shí)用大腿撐住胳膊，注意要使嬰兒頭的水平位置比整個(gè)身體更低些 。2、用另一只手的小姆指一側(cè)的手掌(小魚際肌)對(duì)準(zhǔn)嬰兒的兩個(gè)肩胛骨之間的脊椎部位連續(xù)拍擊5至8次，注意拍擊要有一定的力量，但不要用力過(guò)猛，是“拍擊”，而不是“捶打” 。這樣通常會(huì)幫助嬰兒咳出異物，如果嬰兒咳得不像開(kāi)始那么厲害，可以正常呼吸了，就可以扒開(kāi)他的嘴看看，如果可以看見(jiàn)東西在他的嘴里或咽喉部，可以用手指夾出來(lái) 。上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭(zhēng)盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延 。呼吸停止給予口對(duì)口人工呼吸 。如果寶寶仍不能呼吸，把他放下，讓他平躺在桌子上或地上，不要放在軟綿綿的沙發(fā)或床上 。進(jìn)行人工呼吸：關(guān)鍵是要打開(kāi)氣道，保持通暢 。讓孩子平躺，大人的一只手掌放在寶寶的前額上，稍用力往后壓，使頭仰，用另一只手的食指和中指抬起下巴 。用嘴著寶寶的鼻子和嘴先連續(xù)慢吹兩口氣，然后每5秒鐘吹一口氣，注意不要漏氣，吹氣的時(shí)候孩子的胸部上抬，間歇的時(shí)候胸部下陷 。同時(shí)心臟按壓 。用食指和中指迅速點(diǎn)按胸骨5次，每次要壓下約1.5至2.5厘米 。堅(jiān)持口對(duì)口人工呼吸，直到孩子恢復(fù)正常的呼吸或救護(hù)車到來(lái) 。注意：如果孩子的胸部不能抬起，表明異物仍然阻塞氣道，要重復(fù)以上步驟直到救護(hù)車來(lái) 。經(jīng)過(guò)急救，即使寶寶咳出了異物，恢復(fù)了正常的呼吸，仍需要帶他去醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生診斷異物是否已經(jīng)完全排出，如果在支氣管里殘留有小塊的異物，可能會(huì)導(dǎo)致肺炎 。預(yù)防措施：
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