6.心理因素 緊張、焦慮、恐懼等情緒變化,可引起尿頻、尿急或因抑制排尿而出現(xiàn)尿潴留;暗示也會影響排尿,如聽覺、視覺及身體其他部位的感覺刺激可誘導(dǎo)排尿 。

文章插圖
與排尿有關(guān)的外周神經(jīng)
有3對混合神經(jīng)干支配膀胱和尿道 。每條神經(jīng)都有傳入和傳出的神經(jīng)纖維,把膀胱和尿道與調(diào)控排尿的神經(jīng)中樞聯(lián)系起來 。
腹下神經(jīng)
它的傳出纖維起自脊髓胸12~腰1、2段側(cè)柱,屬于交感神經(jīng)系 。支配膀胱及尿道內(nèi)括約肌等 。能傳導(dǎo)興奮以增強尿道內(nèi)括約肌的緊張性和減弱膀胱逼尿肌的緊張性,這與膀胱貯尿機能有關(guān) 。它的傳入纖維傳導(dǎo)膀胱的痛覺 。
盆神經(jīng)
它的傳入纖維傳導(dǎo)膀胱和尿道內(nèi)括約肌的充脹感覺 。它的傳出纖維起自脊髓骶2~4段側(cè)柱,屬于副交感神經(jīng)系,支配膀胱與尿道后括約肌 。它傳導(dǎo)的興奮能引起逼尿肌收縮和尿道括約肌松弛,促進(jìn)排尿 。
陰部神經(jīng)
它的傳入纖維傳導(dǎo)后尿道的感覺(包括痛覺) 。它的傳出纖維起自脊髓骶2~4段前角細(xì)胞,為軀體神經(jīng),支配尿道外括約肌和會陰部的橫紋肌,能引起尿道外括約肌的緊張性收縮 。阻止膀胱排尿;排尿時,它的緊張性興奮受抑制,從而減弱尿道外括約肌的緊張性,尿液受逼尿肌驅(qū)動,由舒張的尿道流出體外;排尿過程中,可以有意識地使它興奮而收縮尿道外括約肌,中斷排尿;排尿終止后,它又立即恢復(fù)其緊張性興奮,以維持尿道外括約肌的緊張性收縮 。
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