發生塌方后,急救的原則是首先救出遇險者 。其次在塌方的救援過程中,常常會“再次塌方”傷及救援人員,這是需要特別注意的 。一、對全身被埋者的急救方法
塌方時造成人整體被淹埋,應立即組織力量進行救援 。如不及時正確救治,可造成死亡 。當了解清楚被埋人的位置后,在接近傷者時,要防止搶救工具挖掘時的誤傷,盡量用手刨挖 。在救險時,要注意傷員附近的房架、斷墻、磚瓦等情況,防止挖時倒塌 。二、塌方后對受傷者的急救
對塌方受傷的急救方法如下:1、救出現場時,搬動要細心,嚴禁拖拉傷員而加重傷情;2、迅速救出傷員;3、清除口腔、鼻腔泥沙、痰液等雜物,對呼吸困難者或呼吸停止者,做人工呼吸;大出血傷員須止血;骨折者就地固定后運送 。頸椎骨折者搬運時需一人扶住傷員頭部并稍加牽引,同時頭部兩側放沙袋固定;4、送醫院急救 。5、傷員清醒后喂少量鹽開水;傷員意識不清、不省人事、煩躁、出冷汗、面色蒼白、肢體發涼、脈細而弱、呼吸微弱或困難,均表示病情危重,需立即現場救護后就近送醫療機構 。對開放性外傷,傷口出血時,可用加壓包扎法止血 。如無敷料可用較干凈的毛巾或襯衣將傷口扎緊,對小的表淺傷口,則不宜用藥,因涂藥后影響觀察傷情和正確的治療 。發現或懷疑有脊柱骨折時,搬動應十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉,以免加重傷情 。搬運時,切忌使用軟擔架,嚴禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動,此種方法最易造成脊髓損傷,以致終身截癱 。正確的做法是,由3~4人托扶傷員的頭部、背部、臀部、腿部,抬平放在平板上,然后用布帶將傷員固定后搬送 。三、塌方后急救的注意事項
1、根據情況,如傷肢需要固定者不要用石膏管型或夾板捆扎,一般稍加固定限制活動即可 。肢體嚴禁用加壓包扎或止血帶 。2、救出傷員后,被擠壓的傷肢應避免活動,對能行走的傷員要限制活動,傷肢不應抬高,也不應熱敷或按摩 。3、傷員口渴者可給予堿性飲料,以防止酸中毒,防止肌紅蛋白與酸性尿液作用后在腎小管中沉積 。不能口服者,一般可靜脈輸入生理鹽水或平衡鹽液 。根據檢查也可輸入碳酸氫鈉溶液 。4、呼吸停止者,進行口對口人工呼吸 。在病人鼻翼下端捏閉鼻孔,搶救者首先緩慢地向傷者吹氣兩口,以擴展其萎縮的肺臟 。搶救者深吸一口氣后,張開口貼緊病人的嘴,用力向病人口內吹氣,直至病人胸部上抬 。
一次吹氣完畢后,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸 。同時放松捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時病人胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出 。5、搬運傷員要穩,避免顛簸和扭曲 。有條件時及早輸血、輸液 。6、心跳停止者,實行胸外心臟按壓 。搶救者跪(或站)在病人左側,先向病人口對口吹幾口氣,以保持呼吸道通暢并得到氧氣 。用手握拳猛擊病人心前區1~2下,拳擊可產生微量電流,使心臟恢復跳動 。按壓次數:成人每分鐘80~100次;兒童每分鐘100次;嬰兒每分鐘120次 。【地震塌方急救大全】7、對傷肢的進一步處理應由醫生定奪 。
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