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哮喘針灸診療( 二 )

知識(shí)百科針灸哮喘


2.穴位敷貼
[取穴]肺俞、定喘、膏盲、膻中、脾俞、腎俞、氣海
[操作]用白芥子30克、甘遂15克、細(xì)辛15克共為細(xì)末 ， 用生姜汁調(diào)藥粉成糊狀 ， 制成藥餅 ， 如蠶豆大 ， 敷于穴位上 ， 用膠布固定 。貼30～60分鐘后取掉 ， 局部可有紅暈微痛為度 。在“三伏”期間貼敷 ， 適用于緩解期 。
3.耳針
[取穴]平喘、腎上腺、肺、支氣管、皮質(zhì)下、神門(mén)、內(nèi)分泌、交感
[操作]每次2～3穴 ， 以毫針刺 ， 留針5～10分鐘;或用埋針、埋藥法 ， 留針24小時(shí) ， 每次選穴3～5個(gè) ， 兩耳交替使用 。緩解期可用壓丸法 ， 以王不留行籽貼壓 ， 以鞏固療效 。
4.穴位注射
(1)撲爾敏穴位注射
【哮喘針灸診療】[取穴]定喘、肺俞、天突、膻中、中府、孔最、豐隆、身柱
[操作]用撲爾敏注射液2毫升加注射用水至5毫升 ， 取背部一穴配孔最 ， 或取胸部一穴配豐隆 ， 兩組交替 。每穴1毫升 ， 每日1次 ， 10次為一療程 。
(2)胎盤(pán)注射液注射
[取穴]足三里、定喘
[操作]用胎盤(pán)注射液、黃芪注射液等 ， 每次取1～2穴 ， 每穴注射0.5～1毫升 ， 逐日更換 。本法適用于緩解期 。
5.激光針
[取穴]定喘、肺俞、膻中、腎俞、豐隆、足三里
[操作]應(yīng)用小功率的氦-氖激光針照射 ， 也可用光導(dǎo)纖維對(duì)準(zhǔn)穴位照射 。照射距離一般為30～50毫米 ， 可根據(jù)具體情況選擇 。每日照射1次 ， 每次取2～4穴 ， 每穴照射2～5分鐘 ， 10～15次為一療程 ， 每療程間隔7～10天 。也可在耳穴照射 ， 取穴平喘、肺、內(nèi)分泌、腎上腺等 。
6.穴位埋線
[取穴]大椎、肺俞、膻中
[操作]在選定穴上 ， 皮膚作常規(guī)消毒 ， 局部麻醉后 ， 用縫皮針將“0”號(hào)羊腸線埋于穴位下肌肉層內(nèi) ， 一般選用3～4穴 ， 大部分用胸背部穴位 ， 適用于哮喘的緩解期 。
7.皮膚針
[取穴]發(fā)作期治標(biāo) ， 以胸腰部、前后肋間為主 ， 配肘窩、大魚(yú)際、小魚(yú)際、劍突下、氣管兩側(cè)、大椎、內(nèi)關(guān)、足三里、孔最 。緩解期治本 ， 以肺經(jīng)癥狀為主者 ， 刺激胸部、前后肋間、中府、俞府、太淵、膻中為主 ， 配刺氣管兩側(cè)、后頸、胸腰部及上腹部;以脾經(jīng)癥狀為主者 ， 刺激胸腰上腹部為主 ， 叩刺氣管兩側(cè)及頸、骶部、胸椎1～5、俞府、氣海、膻中、中府 。除上述外 ， 凡有陽(yáng)性反應(yīng)物發(fā)現(xiàn)處(條索、結(jié)節(jié)囊腫等) ， 以及異常反應(yīng)區(qū)亦為重點(diǎn)刺激部位 。
[操作]發(fā)作期 ， 每日治療2～3次 ， 用重刺激 。緩解期 ， 每日治療1次 ， 7次為一療程 。以后隔日1次 ， 21次為一大療程 ， 均為中等刺激 。
(三)適宜技術(shù)
1.天灸防治支氣管哮喘
(1)肺俞、胃俞、志室、膻中
(2)脾俞、風(fēng)門(mén)、膏盲、天突
(3)腎俞、定喘、心俞、中脘
背部穴位均取雙側(cè) ， 1次1組 ， 3組交替使用 。
[操作]將白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡按一定比例(白芥子40%、細(xì)辛40%、甘遂10%、延胡10%)共研細(xì)末 。新鮮老生姜去皮后 ， 石磨磨碎 ， 再用紗布包裹過(guò)濾絞汁 ， 用密閉容器保存在4～8℃低溫下 ， 用時(shí)倒出(姜汁低溫保存下不超過(guò)48小時(shí) ， 常溫中暴露在空氣中的姜汁有效使用時(shí)間為不超過(guò)2小時(shí)) 。把藥末、姜汁按照1：1比例(如10克藥末用10毫升姜汁)調(diào)和 ， 并制成1厘米×1厘米×1厘米大小的藥餅 ， 藥餅質(zhì)地干濕適中 ， 并準(zhǔn)備膠布以將藥餅固定于穴位上 。將藥物貼于穴位上 ， 每次貼藥1小時(shí) ， 10天貼1次 ， 治療3個(gè)月 ， 共9次 。

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