中醫(yī)博大精深,煎藥也是門(mén)技術(shù)活,很多人相信中醫(yī),來(lái)門(mén)診就診 。離開(kāi)時(shí),拿了一袋袋中藥,卻不知道如何是好?別怕,今天來(lái)聊聊中藥如何煎服 。

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中藥方劑的組成
方劑的組成不是單純藥物的堆積,而是有一定的原則和規(guī)律 。古人用“君、臣、佐、使”四個(gè)部分加以概括,用以說(shuō)明藥物配伍的主從關(guān)系 。一個(gè)療效確實(shí)的方劑,必須是針對(duì)性強(qiáng),組方嚴(yán)謹(jǐn)、方義明確、重點(diǎn)突出、少而精悍 。現(xiàn)將“君、臣、佐、使”的含義分述如下:
1、君藥 是針對(duì)病因或主證起主要治療作用的藥物,一般效力較強(qiáng),藥量較大 。
2、臣藥是指方中能夠協(xié)助和加強(qiáng)主藥作用的藥物 。
3、佐藥是指方中另一種性質(zhì)的輔藥 。它又分:
(1)正佐:協(xié)助主藥治療兼證 。
(2)反佐:對(duì)主藥起抑制作用,減輕或消除主藥的副作用 。
4、使藥有兩種意義
(1)引經(jīng)藥,既能引方中諸藥至病所的藥物 。
(2)調(diào)和藥,既具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物 。
例如一病人惡寒發(fā)熱、無(wú)汗而喘、頭痛、脈浮緊 。其辯證是風(fēng)寒表實(shí)證 。擇用麻黃湯治療,方中之麻黃,辛溫,發(fā)汗解表,以除其病因(風(fēng)寒)而治主證為主藥;桂枝,辛甘溫,溫經(jīng)解肌,協(xié)助麻黃增強(qiáng)發(fā)汗解表之功,為輔藥;杏仁,甘苦溫,助麻黃宣肺平喘,以治咳喘之兼證為佐藥;甘草,甘溫,調(diào)和諸藥為使藥 。

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中藥的煎服方法
一、用什么工具?
每個(gè)人都知道煎中藥是用陶罐,但是家里大部分是用鐵鍋,不銹鋼水壺等等,把家里地板掀開(kāi)都找不到一個(gè)陶罐,有的人覺(jué)得可以用電水壺,電飯煲代替,但是我要告訴大家,煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴(yán)禁用鐵器,因?yàn)榻饘兕惾萜骱筒糠种兴幵诩逯髸r(shí)會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng) 。
二、中草藥這么臟要不要洗一下呢?
我們醫(yī)院的中藥都是用經(jīng)過(guò)藥廠清洗過(guò),高溫殺菌,塑料袋密封,運(yùn)輸過(guò)程中也不會(huì)被污染,可直接撕開(kāi)倒進(jìn)器皿中 。如果在其他藥店買(mǎi)的散裝藥材,自己不放心,可以用水迅速清洗,但需要防止有些細(xì)小種子類中藥被沖走流失(可以用透氣的絲襪包住,防止流失),并注意沖洗時(shí)浸泡時(shí)間不應(yīng)過(guò)長(zhǎng),以免有效成分丟失 。
三、煎藥前是否需要浸泡
中藥在煎藥前可以浸泡20min;中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20 min左右,煎藥用水量一般以浸過(guò)藥面1~3cm 。大劑量和松泡易吸水的藥物,可適當(dāng)增加用水量 。

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四、煎藥需要多少水量
輕輕往下摁住藥材,水面剛好漫過(guò)手背,高出藥材面2-3cm為佳 。
一些花草類的藥物吸水量較大,在浸泡半小時(shí)后水位會(huì)下降,應(yīng)再添加涼水至標(biāo)準(zhǔn)水位后開(kāi)始煎煮 。
五、煎藥應(yīng)需要多長(zhǎng)時(shí)間
煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定,一般為30 min 。解毒藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎3~5 min 。滋補(bǔ)藥(如知柏地黃湯)先用武火(較勐的火)煎沸后,改用文火(小而緩的火)慢煎30~60min 。煎藥時(shí)要攪拌藥料2~3次 。每劑中藥一般煎二次,第二次煎煮時(shí)間可略短 。
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