居民醫保和職工醫保是兩種醫療保障制度,具體來說,有以下幾個方面的區別:
一是繳費對象 。居民醫保的繳費對象是沒有參加工作的居民等 。職工醫保的繳費對象是所有用人單位的職工等 。
二是繳費來源 。居民醫保由個人繳費和國家補助構成 。職工醫保由用人單位和個人共同承擔繳費 。
三是繳費水平 。居民醫保繳費標準由國家確定,各省執行時可以在最低標準基礎上提高 。職工籌資標準和工資水平掛鉤,根據工資水平乘以費率計算 。
【城鄉居民醫保職工醫保商業醫療保險有哪些不同?】四是繳費時間 。居民醫保一般在每年9-12月集中繳費期繳費,職工醫保按月繳費 。
五是待遇水平 。居民醫保住院政策范圍內報銷比例在70%左右,職工80%左右 。由于職工醫保籌資水平高,待遇水平相對更好 。
城鄉居民醫保與商業醫療保險的區別在于:
一是舉辦主體:居民醫保是政府舉辦的保障基本的醫保制度,而商業保險是商業保險公司舉辦的具有商業性質的醫療保險 。
二是籌資水平:居民醫保是由國家來定籌資最低標準 。商業保險由商保公司設計產品制定價格,產品內容種類相對多一些 。
三是待遇水平:居民醫保由政府舉辦旨在保障基本待遇,聚焦的是政策范圍內的費用,商業保險的覆蓋面會更廣一些,有一部分范圍外的費用也包括其中 。
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