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寶雞城鄉(xiāng)居民大病保險報銷啥政策 寶雞市大病醫(yī)療保險政策

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城鄉(xiāng)居民大病保險報銷政策
(1)城鄉(xiāng)居民大病保險保障范圍:凡參加寶雞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的患者 ， 一般人員住院醫(yī)療費用經基本醫(yī)療保險報銷后 ， 剩余合規(guī)費用超過1萬元、6種特殊人群(農村建檔立卡貧困人口、農村特困人員、農村低保對象、民政部門認定的參保城鎮(zhèn)特困人員、城鎮(zhèn)低保對象、城鄉(xiāng)低收入救助對象)剩余合規(guī)費用超過5000元者 ， 即可享受大病保險報銷 。
注意事項：參保人員一年內多次住院的 ， 大病保險報銷只負擔一次起伏線 ， 大病保險報銷后剩余部分不再累計計算 。
辦理方式:在市域內定點醫(yī)療機構住院 ， 經基本醫(yī)療保險報銷后 ， 符合條件者直接報銷 。
(2)城鄉(xiāng)居民大病保險報銷具體規(guī)定:
基本醫(yī)療保險報銷后剩余合規(guī)費用
報銷比例
一般人員
6種特殊人群
一般人員
6種特殊人群
1萬—3萬以下
0.5—3萬以下
60%
【寶雞城鄉(xiāng)居民大病保險報銷啥政策 寶雞市大病醫(yī)療保險政策】65%
3萬—10萬以下
3萬—10萬以下
70%
75%
10萬以上
10萬以上
75%
80%
注意事項：
①城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者 ， 經基本醫(yī)療保險報銷后 ， 剩余合規(guī)費用按表中所述分段進行報銷;
②城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險年度累計報銷封頂線為30萬元 ， 農村建檔立卡貧困人口不設置年度個人累計報銷封頂線;
③單次住院未達到大病保險報銷標準的 ， 年內2次或多次住院累計自付費用達到大病醫(yī)療保險起付線標準的參保居民 ， 按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷后 ， 實行即時累計結算 ， 分段按比例報銷 。
辦理方式:在市域內定點醫(yī)療機構住院 ， 經基本醫(yī)療保險報銷后 ， 符合條件者直接報銷 。

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