南陽城鄉居民醫保重特大疾病報銷比例
為提高參保居民重特大疾病保障待遇水平,我省將兒童急性淋巴細胞白血病、唇裂、乳腺癌等33種診斷明確、治療規范、療效確定的病種納入重特大疾病住院病種,治療重特大疾病發生的醫療費用不設起付標準,住院病種在限價標準內的醫療費用由城鄉居民基本醫療保險統籌基金按比例支付,縣級、市級、省級醫療機構的支付比例分別為80%、70%、65%;其超出限價標準的醫療費用由定點醫療機構承擔 。隨著門診特藥不斷納入醫保目錄,目前有5個門診病種納入重特大疾病管理,分別是:終末期腎病、I型糖尿病、甲狀腺機能亢進、耐多藥肺結核、再生障礙性貧血 。限額標準內符合規定的門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍,其中終末期腎病透析治療支付比例為85%,其余病種支付比例為80% 。
【南陽城鄉居民醫保重特大疾病報銷比例】
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