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泰州市新農(nóng)合收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 泰州新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是多少

生活百科醫(yī)療機(jī)構(gòu)

溫馨提示：泰州新農(nóng)合醫(yī)保已經(jīng)統(tǒng)稱(chēng)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定繳費(fèi)和報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定如下：
一、門(mén)診統(tǒng)籌
（一）報(bào)銷(xiāo)規(guī)定：一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保人員連續(xù)合理治療至痊愈（未有間斷為一次，一般不超過(guò)7天），在本市門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用
（二）醫(yī)保待遇：
1、起付標(biāo)準(zhǔn)：30元
2、報(bào)銷(xiāo)比例：超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷(xiāo)50%，年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)500元 。
3、在實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體管理的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)150元 。
二、住院醫(yī)療待遇
（一）起付標(biāo)準(zhǔn)：
1、同一結(jié)算年度內(nèi)，一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元，轉(zhuǎn)泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1100元 。
2、年度內(nèi)二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半，但不低于400元；
3、15日內(nèi)再次入院視同一次住院，如在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)按就高原則收取；
4、普通病種同一年度內(nèi)連續(xù)住院時(shí)間每超過(guò)90天，視同另一次住院，需再次收取起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用；
5、患惡性腫瘤、腎功能衰竭需透析以及器官移植的，其門(mén)診放療、化療、透析及服用抗排異藥物的費(fèi)用，同一結(jié)算年度內(nèi)只收取一次起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用；
6、跨年度連續(xù)住院的，本次住院出院時(shí)新的結(jié)算年度內(nèi)費(fèi)用不收起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，新的結(jié)算年度再次入院的按年度第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)收取 。
（二）分段報(bào)銷(xiāo)比例
1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上6萬(wàn)元以下的，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一級(jí)及以下報(bào)銷(xiāo)85%，二級(jí)報(bào)銷(xiāo)70%，三級(jí)報(bào)銷(xiāo)63%；
2、6萬(wàn)元及至20萬(wàn)元的，報(bào)銷(xiāo)63%；
【泰州市新農(nóng)合收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 泰州新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是多少】3、按轉(zhuǎn)診規(guī)定到泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)58% 。

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