4. 實行城鄉居民社會醫療保險普通門診包干結算的大中專院校學生，按照規定由學校指定的普通門診就醫機構轉診至其他醫療機構治療，被保險人在轉診后的定點醫療機構發生的合規藥費，經學校指定的普通門診就醫機構報銷后部分的醫療費用 。
5. 指定藥店購買創新藥品費用、特殊醫用耗材費用、見義勇為人身傷害醫療費用及指定病種篩查的醫療費用 。
（三）廣州市就醫或異地就醫未進行醫保結算的醫療費用
在符合廣州市社會醫療保險相關政策規定的前提下，如被保險人因特殊原因在廣州市或異地就醫未能及時進行醫保聯網結算，需到廣州市各醫保分中心服務大廳提交醫保零星報銷，其中符合“穗歲康”賠付范圍的金額將按照“一站式”服務流程，在享受社會醫療保險待遇報銷后直接進行結算，屬于“穗歲康”支付的費用將撥付到申請人指定的銀行賬戶 。
更多資訊請關注“穗歲康”微信公眾號、廣州醫保微信公眾號或承保公司官網 。
附件一：特殊耗材指定藥店清單
附件二：指定病種篩查相關指征及檢查項目
附件三：指定病種篩查理賠指定醫院
附件四：廣州市“穗歲康”商業補充健康保險 “零星理賠”申請所需證明和資料
【2022年度穗歲康理賠細則】
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