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2023天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南 天津居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2020

》》》2023天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南(繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)+報(bào)銷(xiāo)待遇)
一、參保范圍
(一)城鄉(xiāng)未就業(yè)居民、從事新就業(yè)形態(tài)等靈活就業(yè)人員
具有本市戶籍或持有《天津市居住證》、《港澳居民居住證》、《臺(tái)灣居民居住證》、《中華人民共和國(guó)外國(guó)人永久居留身份證》等有效證件 。
(二)學(xué)生兒童
1.在校學(xué)生:本市高等學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、普通中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校等全日制學(xué)校就讀的在校學(xué)生;
2.托幼機(jī)構(gòu)兒童:本市幼兒園、托兒所、保育院的兒童;
3.未入學(xué)入托的兒童及新生兒:本市戶籍或持有《天津市居住證》、《港澳居民居住證》、《臺(tái)灣居民居住證》、《中華人民共和國(guó)外國(guó)人永久居留身份證》等有效證件 。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(一)城鄉(xiāng)未就業(yè)居民、從事新就業(yè)形態(tài)等靈活就業(yè)人員,參加2023年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保),選擇高檔繳費(fèi)的人員每人每年980元,選擇低檔繳費(fèi)的人員每人每年350元 。
(二)學(xué)生兒童按照低檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),每人每年350元,享受高檔繳費(fèi)報(bào)銷(xiāo)待遇 。
(三)特困人員、部分優(yōu)撫對(duì)象、離休干部無(wú)固定收入的配偶和孤兒,參加2023年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分按照100%的比例全額資助,個(gè)人無(wú)需繳納費(fèi)用 。
(四)本市最低生活保障對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員、其他重度殘疾人(指未享受本市特困人員、最低生活保障對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員待遇的重度殘疾人)(以下統(tǒng)稱(chēng)“其他重度殘疾人”)、享受?chē)?guó)家助學(xué)貸款高校學(xué)生等困難群眾,參加2023年居民醫(yī)保,按照90%的比例定額資助,其余10%費(fèi)用由個(gè)人繳納,具體為每人每年35元 。其他重度殘疾人自行選擇更高繳費(fèi)檔次參加居民醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)部分不再享受定額資助參保政策 。
三、登記繳費(fèi)
(一)集中申報(bào)繳費(fèi)期
2023年度本市居民醫(yī)保集中申報(bào)繳費(fèi)期為2022年9月至12月,符合參保條件的成年居民和學(xué)生兒童,持有效證件和相關(guān)材料到指定地點(diǎn)辦理2023年度居民醫(yī)保參保登記繳費(fèi)手續(xù) 。
(二)分類(lèi)登記
1.在校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童,以所在學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)為單位,到所在區(qū)社保分中心辦理參保登記 。申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款的院校學(xué)生,仍由學(xué)校組織集中參保登記 。各學(xué)校應(yīng)對(duì)本校特殊人員,做好身份核實(shí)、信息比對(duì)工作,按規(guī)定做好參保動(dòng)態(tài)管理 。
2.因退學(xué)、輟學(xué)等原因離開(kāi)學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童,可到所屬街(鎮(zhèn))綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記 。其中,未滿十八周歲的繼續(xù)以學(xué)生身份辦理參保登記,年滿十八周歲的按照成年居民身份辦理參保登記 。
3.新生兒自出生之日起,一年內(nèi)可隨時(shí)到所在地街(鎮(zhèn))綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù) 。符合本市“新生兒出生”一件事改革適用范圍的新生兒,應(yīng)按照“新生兒出生”一件事有關(guān)規(guī)定和流程辦理參保登記手續(xù) 。
4.農(nóng)村居民,以行政村為單位,到村所屬街(鎮(zhèn))綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記 。
5.其他未就業(yè)居民及從事新就業(yè)形態(tài)等靈活就業(yè)人員,持本人有效證件到戶籍所在地或經(jīng)常居住地街(鎮(zhèn))綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記 。
6.入住在老年福利院、兒童福利院、社會(huì)福利院及其他福利機(jī)構(gòu)的人員,以福利機(jī)構(gòu)為單位,到所在區(qū)社保分中心辦理參保登記 。
7.本市醫(yī)療救助對(duì)象(最低生活保障對(duì)象、特困人員、最低生活保障邊緣家庭成員等人員)、部分優(yōu)撫對(duì)象、其他重度殘疾人員、離休干部無(wú)固定收入的配偶等人員分別由市民政局、市退役軍人局、市殘聯(lián)、市委老干部管理部門(mén)負(fù)責(zé)向市醫(yī)保中心提供相關(guān)信息,由市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)統(tǒng)一辦理參保登記 。上述人員參保時(shí)限,由各主管部門(mén)認(rèn)定身份后,進(jìn)行集中統(tǒng)一參保登記,12月底實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,并按自然年度享受基本醫(yī)保待遇 。

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