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信陽特大疾病醫(yī)療救助的方式和標(biāo)準(zhǔn) 信陽市大病救助

生活百科低保

醫(yī)療救助方式和標(biāo)準(zhǔn)
1、資助參保 。對參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、個人繳費確有困難的群眾個人繳費部分給予分類資助，保障其獲得基本醫(yī)療保險服務(wù) 。對特困人員、孤兒給予全額資助;對低保對象、返貧致貧人口按每人每年不低于80元的標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助;在脫貧攻堅目標(biāo)任務(wù)完成后的5年過渡期內(nèi)，對農(nóng)村易返貧致貧人口給予定額資助，定額資助標(biāo)準(zhǔn)按照省醫(yī)保局、省財政廳有關(guān)要求確定 。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費期結(jié)束后新增的各類困難群眾，當(dāng)年不享受資助參保待遇 。
2、住院救助 。對救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等支付后，符合基本醫(yī)療保險政策支付范圍、醫(yī)療救助起付標(biāo)準(zhǔn)以上的自付醫(yī)療費用實行救助 。特困人員、孤兒、低保對象和返貧致貧人口住院救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為2400元/年，因病致貧重 病患者的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元/年 。對特困人員、孤兒按照90%比例給予救助，對低保對象、返貧致貧人口按照70%比例給予救助，對低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者按照65%比例給予救助 。
3、門診救助 。對救助對象因患慢性病需長期服藥或患重特大疾病、罕見病需要長期門診治療且政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用較高的病種實行救助，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。
(一)重點病種門診救助：終末期腎病(門診血液透析或腹 膜透析方法治療)、血友病(凝血因子治療)、慢性粒細(xì)胞性白血病 (門診酪氨酸激酶抑制劑治療)、Ⅰ型糖尿病(門診胰島素治療)、 耐多藥肺結(jié)核(門診抗結(jié)核藥治療)、再生障礙性貧血(門診藥物治療)、惡性腫瘤門診放化療(含惡性腫瘤治療相關(guān)的門診特定藥 品和重特大疾病用藥)、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療 。對在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的以上9類病種門診醫(yī) 療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等支付后的政策范圍內(nèi)自付 醫(yī)療費用實行救助 。對特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口按照 50%比例給予救助，對低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者按照30%比例給予救助 。
(二)罕見病門診救助：對救助對象在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、納入國家罕見病目錄的罕見病門診醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等支付后的政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用，按照 30%比例給予救助 。
4、住院救助和門診救助共用年度最高救助限額 。對特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口年度最高救助限額為3萬元，對低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者年度最高救助限額為1萬元 。
5、實施傾斜救助 。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對象，救助金額達(dá)到年度最高救助限額，經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用超過12000元以上的部分，按照60%比例給予傾斜救助，年度最高救助限額1萬元 。
6、基本醫(yī)療保險、大病保險起付線以下的政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用，按規(guī)定納入醫(yī)療救助費用保障范圍 。各縣(區(qū))不得自行制定或用變通的方法擅自擴(kuò)大醫(yī)療救助費用保障范圍 。
7、困難群眾具有多重特殊身份屬性的，按“就高不就低”的原則享受救助，不得重復(fù)救助 。
8、原則上，困難群眾由其困難身份認(rèn)定地醫(yī)保部門按規(guī)定實施醫(yī)療救助 。
【信陽特大疾病醫(yī)療救助的方式和標(biāo)準(zhǔn) 信陽市大病救助】9、對由于個人原因未參加基本醫(yī)療保險的救助對象，醫(yī)療救助按基本醫(yī)療保險、大病保險等預(yù)計支付后的剩余部分計算其個人自付醫(yī)療費用 。

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