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東營市醫療保障信息系統暫停服務公告

生活百科東營

東營市醫療保障信息系統暫停服務公告如下：
一、暫停服務時間
停止服務時間：9月 26日(星期日)19 時起 。
恢復服務時間：10月4日(星期一) 8時起 。
二、暫停服務期間業務辦理
(一)參保登記及轉移接續
1. 系統切換停機期間，暫停辦理單位及職工的基數申報、參保登記、信息變更、增減員、醫保費核定及單據打印、補繳核定、信息查詢、個人賬戶劃撥、個人賬戶一次性支付等業務;暫停辦理城鄉居民的參保登記、信息變更、增減員、補繳核定、信息查詢等業務，待系統切換完成將逐步恢復辦理 。
2.職工基本醫療保險關系轉移接續 。職工基本醫療保險關系轉入，正常收取《基本醫療保險參保憑證》《基本醫療保險轉移類型變更信息表》并進行整理造冊，待系統切換完成后將集中進行業務辦理;職工基本醫療保險關系轉出，在系統切換停機期間暫停辦理，待系統切換完成將逐步恢復辦理 。
(二)醫保定點醫療機構門診、住院醫療費結算
1.普通門診(門診統籌)費用結算 。系統切換停機期間，參保人員需要發生的普通門診(門診統籌)費用，待系統切換完成后在定點醫療機構進行補錄結算 。
2.門診慢(特)病用藥費用結算 。系統切換停機期間，參保人員需要在門診慢(特)病定點醫療機構購藥的，可以在停機切換前，依據病情按照相關規定到定點醫療機構提前開具一個月的用藥量，確保日常用藥不間斷 。
3.住院治療費用(含生育費用、含職工長期護理)結算 。系統切換停機期間出院的參保人員，發生的住院費用(含生育費用)待系統切換完成后在定點醫療機構進行補錄結算 。
(三)異地就醫
1. 異地就醫備案 。醫保信息系統切換停機期間，需辦理異地就醫備案的，可正常提出申請，待系統切換完成后根據申請時間集中進行補錄，期間產生的費用分兩種情況處理：一是系統上線運行后仍未出院的可于補辦備案手續后，出院時直接在就醫地聯網醫院進行結算;二是已備案但未能直接聯網結算的，或在停機期間出院未能及時備案的，產生的醫療費用由參保人全額墊付，回參保地醫保經辦機構按規定進行手工報銷，享受聯網備案同等結算待遇 。
2.零星報銷 。回參保地醫保經辦機構按規定進行手工報銷時需提供正規收費票據、費用明細、出院記錄或診斷證明等相關材料 。
(四)門診慢特病病種待遇認定
系統切換停機期間，正常受理門診慢(特)病申報業務，待系統切換完成后集中進行備案，停機期間因未能及時備案產生的門診慢性病醫療費用由參保人全額墊付，待系統切換完成后按規定進行手工報銷，享受聯網備案同等結算待遇 。
(五)社保卡或醫保電子憑證業務
1.系統切換停機期間，省內參保群眾在東營定點醫藥機構刷社保卡或醫保憑證業務將暫停，待系統切換完成后即可恢復正常 。
2.系統切換停機期間，東營參保群眾到外地就醫購藥的，刷社保卡或醫保憑證業務將暫停，待系統切換完成后即可恢復正常 。
(六)網辦、掌辦業務
系統切換停機期間，暫停網辦、掌辦業務(市醫保局官方網站、政務服務網醫保業務、支付寶、微信“東營醫保”小程序)查詢及辦理，待系統切換完成后將逐步恢復辦理 。
三、其他事項【東營市醫療保障信息系統暫停服務公告】
系統切換期間，請參保人、參保單位合理安排醫保業務申辦時間，按定點醫藥機構的指引做好購藥就醫安排 。在此過程中帶來的不便，敬請廣大參保人諒解 。如有疑問可向東營市醫療保障局或各縣區醫療保障部門咨詢 。

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