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兒童營養不良早期癥狀 寶寶營養不良警報( 三 )


誤解7:牛奶是強壯骨骼唯一的營養食品 。
事實是: 是的,牛奶的確是最好的鈣源之一 。但是 , 如果你的孩子不愛喝牛奶,他同樣可以從其他食物中獲得足夠的鈣質供骨生長發育所需 。
這些食物包括:酸奶、奶酪、豆漿、甘藍、豆腐、深色蔬菜以及添加鈣的百分之百純果汁(如橙汁) 。
營養學會所推薦的兒童每日鈣的攝入量:
年齡 每日鈣的攝入量
1~3歲 每天需要600~800毫克的鈣
4~8歲 每天需要800~1000毫克的鈣
9歲以上每天需要1000毫克的鈣
寶寶營養不良的食物調整法
一度營養不良兒由于消化生理功能與正常兒相近,治療開始應維持原喂養食物,不急于添加 , 以免引起消化不良,一般根據患兒情況一周后再增加熱卡與蛋白質食物 。
二度營養不良兒的消化能力較弱,待消化能力逐漸恢復,食欲好轉的過程中,逐步較快地增加蛋白質類食物 。注意鹽的食量,防止水腫 。
三度營養不良兒的消化力很弱,并伴有其它合并癥 。應首先診斷原發病 , 待病情好轉 , 以極少量,多餐維持酸堿平衡,然后逐漸調整膳食,補充蛋白質,使之逐步鞏固營養素的攝入 。
營養食物調整補充的辦法:
首先應遵照循序漸進,逐步補充,不急不燥、耐心謹慎的原則,并堅持以下六個步驟 。每一步驟均有熱能及三種主要營養素的用量,重量比,及適宜食用的食物 。
一度營養不良患兒可從第三步開始:每日每公斤體重可攝入熱能120千卡,蛋白質3克,脂肪1.8克,碳水化合物23克 。三種營養素的重量比為1:0.6:7.6 。可采用的食物:半脫脂乳、蒸發乳、配方乳、豆漿、米湯、稀米粥、代藕粉、魚泥湯等 。
情況穩定后轉入第四步,每日每公斤體重攝入熱能140千卡,蛋白質3.5克 , 脂肪2.8克碳水化物25克 。三種營養素的重量比1:0.8:7.2,可采用的食物,牛乳、代乳品、豆漿、魚泥、粥、糕、餅等 。
滿足需要可轉入第六步,每日每公斤體重熱能140~120千卡,蛋白質3.5克,脂肪3.5克,碳水化物14,其重量比1:1:4 。食物可同第四步,但需增加量 。進入第六步可以鞏固到正常飲食,患兒已恢復正常 。
二度患兒要從第二步開始:熱能61千卡 , 蛋白質2.0克,脂肪1.0克 , 碳水化物11克,其重量比為1:0.5:5.5,可食食物:脫脂乳、蒸發乳、配方代乳粉、豆漿、魚湯、米湯、稀面糊等 。約5~7天漸進到第三步 。
如此緩慢增加致第四第五步:熱能每日每公斤174千卡、蛋白質4.5克、脂肪7克、碳水化物24克、其重量比1:1.5:5.2 。開始恢復健康,進入第六步鞏固治療 。
三度患兒遞加食物進度應更緩慢 。從第一步開始每日每公斤體重需熱能35千卡,蛋白質1.3克、脂肪0.4克、碳水化物6.5克、其重量比 1:0.3:5 。宜用食物:脫脂乳、蒸發乳、配方乳、米湯、稀藕粉等 。如出現消化不良可進而復退 。按步就班,逐步充實 , 直至第六步止 。
總之 , 營養素的供給與增加,要由少到多,由簡到繁,切忌貪多求快求全而出現反復 。具體措施應視患兒食欲及消化情況而定,不宜統一硬性規定 。
宜用食物已于上述每一步中予以分述 。主要有:蛋白質類食物:脫脂乳,蒸發乳,配方乳,豆漿,雞蛋黃粉,魚粉,肉泥,肝泥等 。脂肪類:除以上食物中的脂肪之外,可適當添加植物油,人造黃油,奶油等,但只能少量添加 。
碳水化物:米湯、小米湯、面糊、藕粉、代藕粉、粥、爛飯、蛋糕、餅干等 。維生素、無機鹽:可用鮮果汁、蔬菜汁補充 。如患兒腹瀉,可從維生素制劑中補充 。總之對三度營養不良患兒的哺喂必須耐心 。對嚴重消化紊亂的患兒 , 不宜任意使用饑餓療法 。

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