竟會發展成心力衰竭心臟跳得過快會不會衰竭 _房顫

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一名50歲左右的張先生，人比較胖，因為持續性房顫導致心衰，晚上睡覺不能躺平，走不了路也上不了班，最后找到南方醫科大學南方醫院心內科副主任醫師黃興福，給他做射頻消融手術治療。手術很成功，患者之前因為患病導致心臟變大，一個月之后心臟慢慢縮小了，走路、躺平都沒有問題。
【竟會發展成心力衰竭心臟跳得過快會不會衰竭】 房顫是個什么鬼？
房顫是最常見的一種心律失常，房顫發作時，心房失去有效收縮功能，導致心跳頻率不僅比正常人快得多，而且也不整齊。患者可能會感覺到心臟漏跳一拍，或者怦怦地跳，同時也伴有頭暈、胸悶、疲勞乏力等不適癥狀。如果房顫反復發作的時間超過7天，就被稱為持續性房顫。
房顫對人體有什么危害？

心衰：由于房顫發生時心臟一直在超負荷運作，所以心房心室會變大，導致心臟功能下降，舒張功能降低，心衰發生，這就好比心臟“干活”沒勁，人的運動也就沒勁，最后只能停下休息。前文提到的張先生就是這種情況。
腦卒中（也就是俗稱“中風”）：房顫發作會導致心臟失去正常的收縮功能，血液容易淤積形成血栓，血栓隨著動脈系統流向腦部血管，就容易導致腦卒中；嚴重時還可能導致心梗，使人瞬間致命。

房顫發病和哪些高危因素有關？

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黃興福醫生介紹，房顫多見于老年人，75歲以上人群發病率達10% 。但隨著現代人生活方式的改變，房顫發病有年輕化的趨勢。目前廣東35歲以上居民房顫發病率約為1.46%，高于全國1%的平均水平。其原因可能有幾個方面：一是廣東地區城市化水平高，人們生活節奏快，壓力大，經常加班，飯局也多，缺少鍛煉，這些都可能誘發房顫。此外，醫療水平提高，對于一些沒有明顯癥狀的房顫患者，通過篩查被發現的比例也有上升。
房顫發病還與冠心病、高血壓等慢性疾病有著密切關系。黃興福指出，“廣東居民房顫高發，另一個容易被忽略的誘因就是甲亢（甲狀腺功能亢進），特別是沿海地區，人們對碘的攝入增加，得甲亢機率會大一些。”
另外，肥胖也是房顫的高發危險因素。跟正常體重相比，肥胖引發的房顫發病率會偏高。所以高危人群如果在日常生活中有心慌、心悸或者胸悶的癥狀，建議及早去醫院就診，早發現早治療。
心電圖檢查診斷房顫，簡單易行
“房顫的臨床癥狀不典型，所以很容易被漏診、誤診。”黃興福指出， “除了剛才提到的持續性房顫，房顫還有一種類型是陣發性發顫，也就是房顫發作時間較短，這類患者在發作時往往來不及去醫院做心電圖檢查，所以未能及時發現問題，還有可能被診斷為焦慮癥或其他心理疾病。”

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而事實上，現代人工作生活壓力大，總是有胸悶、心慌的問題，要判斷患者是心理疾病還是房顫，就要看是否存在心律失常，此時就需要更詳細的評估。
目前診斷房顫比較簡單易行的方法就是心電圖檢查。如果短時間心電圖檢查發現不了房顫，可以通過24小時動態心電圖。另外，患者也可以通過量血壓、測脈搏以及穿戴智能設備等形式來觀察心率是否整齊規律，若有心率不齊建議到醫院尋求進一步的專業檢查。