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突發(fā)低血糖怎么急救
一、主因
低血糖是由多種原因引起的血糖過低而發(fā)病 。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)時，腦細胞因缺乏能量引起交感神經(jīng)過度興奮和腦功能障礙 。血糖越低，病情來得越快 ， 持續(xù)時間越久，癥狀越突出，甚至可發(fā)生昏迷 。急救不及時可死亡或遺留腦損傷 。
二、判斷
1.自發(fā)性：多見于饑餓時 ， 出現(xiàn)肌體無力，定向力減退或消失，精神異常，抽搐 ， 視力減退，昏迷 。
2.內(nèi)分泌性：胰島素分泌過多 。
3.肝源性：因肝病使肝糖原合成、血糖分解障礙 。
4.應(yīng)性：多在食后2～5小時發(fā)生 。
5.誘發(fā)性：服胰島素、磺胺類藥、降糖藥、水楊酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或長期服腎上腺糖皮質(zhì)激素突然停藥者 。
三、急救措施
【突發(fā)低血糖怎么急救】 1.絕對臥床休息，聲速補充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵 。及時補糖將使癥狀完全緩解；而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害 。因此，應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時 ， 立即給予任何含糖較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等 。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張 。
2.能自己進食的低血糖患者，飲食應(yīng)低糖，高蛋白，高脂肪 ， 少食多餐，必要時午夜加飲糖料一次 。
3.靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法 。若病情不嚴重，尚未造成嚴重腦功能損害，則癥狀可迅速緩解 ， 神志可立即清醒 。
四、預(yù)防措施
對于低血糖癥必須做到“防重于治”，并且預(yù)防低血糖發(fā)作是治療糖尿病低血糖最佳治療措施 。在低血糖預(yù)防中應(yīng)該注意做到以下幾點：
1.合理使用胰島素和口服降糖藥 。藥物使用過多是低血糖發(fā)生的主要原因 。根據(jù)病情及時調(diào)整藥物劑量，尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者 。掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術(shù) 。定期輪流更換注射部位，防止產(chǎn)生皮下硬結(jié)，影響胰島素吸收 。
2.生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒 ， 飲食定時定量，保持每日基本穩(wěn)定的攝食量 。積極采用分餐制，一日至少進食三餐 。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2-3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用 。糖尿病患者一般可在上午9：00-10：00 ， 下午3：00-4：00及晚上睡前加一次餐 。這是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用 。
3.運動療法是糖尿病病人綜合治療五駕馬車之一 。運動可使糖尿病病人血糖降低，提高胰島素的敏感性，改善精神面貌等 。但是對于糖尿病病人來說，主張中、輕度的運動方式 。劇烈運動可致低血糖發(fā)生 ， 因此劇烈運動或體力活動增加時應(yīng)及時加餐或酌情減少胰島素用量 。
4.自我血糖監(jiān)測能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率 。有些患者病情不穩(wěn)定，常發(fā)生夜間低血糖，因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖 ， 如果血糖偏低，可在睡前適量加餐 。對于無癥狀地低血糖患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測 ， 及時降低胰島素的劑量，調(diào)整飲食和運動治療方案 。
5.作為每一個糖尿病病人外出時應(yīng)隨身兩件寶物：一是食物 ， 如糖果、餅干等，以備發(fā)生低血糖時急用，及時糾正低血糖，避免導(dǎo)致嚴重低血糖；二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等)，它提供了糖尿病急救有關(guān)的重要信息，使發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療 。
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