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早產(chǎn)兒發(fā)育“不達(dá)標(biāo)”，你可能搞錯了方法 早產(chǎn)兒怎么糾正胎齡

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早產(chǎn)兒發(fā)育“不達(dá)標(biāo)”，你可能搞錯了方法 早產(chǎn)兒怎么糾正胎齡

文章插圖
為什么早產(chǎn)兒要糾正胎齡懷胎十月，應(yīng)該是整整40周，但是提前出生的早產(chǎn)兒還沒有達(dá)到40周的發(fā)育水平，因此我們在評估早產(chǎn)兒的發(fā)育水平時 ， 應(yīng)該把這一段提前出生的時間考慮進(jìn)去 ， 使用糾正胎齡來評估早產(chǎn)兒，目的是將處于相同胚胎/胎兒發(fā)育階段的孩子放在同一起跑線上來進(jìn)行比較 。
如一個6個月大的28周（提前了3個月）出生的早產(chǎn)兒，他如果不早產(chǎn)而是足月出生的話 ， 現(xiàn)在才3個月而已 。要讓他會獨(dú)坐、會翻身，達(dá)到足月出生的孩子6個月的發(fā)育水平 ， 顯然是不現(xiàn)實(shí)的，因此我們需要糾正胎齡 。

怎么為早產(chǎn)兒糾正胎齡1、記住兩個重要的數(shù)據(jù)：出生日期和出生胎齡 。孩子出生那天的胎齡就是他的出生胎齡（周） 。
2、計(jì)算糾正胎齡：糾正胎齡(月）=實(shí)際月齡-（40-出生胎齡）/4
舉個例子：一個28周出生的早產(chǎn)兒，現(xiàn)在實(shí)際月齡是6個月 。按照公式計(jì)算糾正胎齡是：6-（40-28）/4 = 3月齡
多少歲之前的早產(chǎn)兒要使用糾正胎齡2歲半以前 。因?yàn)槎鄶?shù)早產(chǎn)兒在這個時期已經(jīng)追趕上了足月兒的發(fā)育水平 。醫(yī)生可能會對個別28周以前的超早產(chǎn)兒放寬年齡至三歲 。

如何評估早產(chǎn)兒的發(fā)育早產(chǎn)兒的家長可以使用糾正胎齡來對照孩子是否達(dá)到了以下美國兒科學(xué)會（AAP）列出的兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的里程碑（見文末） 。通過神經(jīng)發(fā)育里程碑，家長也能了解每個年齡階段需要關(guān)注或孩子需要特別加強(qiáng)的方面 。同時美國兒科學(xué)會和我國2017年最新的早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范規(guī)定，早產(chǎn)兒需要定期使用標(biāo)準(zhǔn)量表（如ASQ、Gesell量表等）進(jìn)行發(fā)育篩查和診斷性評估，一旦發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒存在發(fā)育遲緩，需要及時干預(yù)，才能獲得更好的結(jié)局 。
需要家長們注意的兩點(diǎn)：1、神經(jīng)發(fā)育里程碑只能為家長們提供簡單的參考 。
2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育監(jiān)測只是早產(chǎn)兒出院后長期管理的一個部分，專業(yè)的出院后早產(chǎn)兒綜合管理保證孩子更好地成長 。
糾正胎齡2個月1、運(yùn)動
靈活地動手動腳；大多數(shù)時間手掌是打開的；俯臥時抬起頭部和胸部；拉手腕坐起時短時間豎頭 ， 但仍需要支持；握住手中的物品 。
2、語言
對聲音有反應(yīng)（例如聽到聲音時轉(zhuǎn)頭）；發(fā)咕咕聲，例如“aaaah”和“ooooh”；用哭聲表示需求 。
3、活動
注視人或物體，并跟隨其移動；針對不同需求有不同的哭聲 。
4、社會--情感
目光接觸和微笑；認(rèn)識母親或主要照顧者，享受他們互動；
糾正胎齡4個月1、運(yùn)動
把手碰在一起，或者放在嘴邊；俯臥位抬頭90° ， 并張開手臂；伸手取物；俯臥位翻身和做爬行動作 。
2、語言
聽到熟悉的聲音時轉(zhuǎn)向聲源；笑和高聲叫；更經(jīng)常地發(fā)混合聲音（例如 ， “aaah-oooh” ， “gaaa-gooo”） 。
3、活動
更多地抓物品、伸手夠物品；將物體放進(jìn)嘴里；看到玩具時全身動作增多 。
4、社會--情感
與父母和看護(hù)人員在一起感覺更舒適 ， 互動日益增多；對鏡子感興趣 ， 社會性的微笑；能自我安撫 。
糾正胎齡6個月1、運(yùn)動
扶站時，下肢能承重；獨(dú)坐片刻；搖動和敲玩具；將玩具從一只手換到另一只手；兩手同時拿住兩個物體；仰臥位翻身呈仰臥位 。
2、語言
對自己的名字有反應(yīng)，會轉(zhuǎn)身和注視發(fā)“da”，“ga”，“ba”，“ka”等聲音 。
3、活動
注意到玩具的功能（例如，音樂和發(fā)光）；玩具掉落會尋找 。

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