參保人員出院時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)怎么計(jì)算?
·統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用(報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用)=(醫(yī)療費(fèi)用總額-統(tǒng)籌基金不予支付的費(fèi)用-乙類(lèi)藥品、特檢特治項(xiàng)目個(gè)人自負(fù)的費(fèi)用-起付標(biāo)準(zhǔn))×住院報(bào)銷(xiāo)比例
【出院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少 參保人員出院時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)怎么計(jì)算】·例：參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的退休職工李大爺本年度內(nèi)冠心病第一次住院，在三級(jí)醫(yī)院治療，住院共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用12000元，其中：統(tǒng)籌基金不予支付的費(fèi)用1100元，乙類(lèi)藥品、特檢特治發(fā)生費(fèi)用5000元 。
報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用是：(12000-1100-5000×15%-400)×82%=7995(元);個(gè)人自負(fù)金額為：12000-7995=4005(元) 。
如果李大爺在“一級(jí)醫(yī)院”住院治療，報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用為：(12000-1100-5000×15%-200)×93%=9253.5(元);個(gè)人自負(fù)金額：12000-9253.5=2746.5(元) 。
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