參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險統籌基金支付的部分 ， 由醫療保險經辦機構與醫療機構直接結算 。
第三十五條 基本醫療保險統籌基金的支出應當設立起付標準、最高支付限額和醫療費用的支付比例 。支付比例視醫療機構的級別逐級分別設置 ， 并向基層醫療機構和蒙醫中醫醫療機構傾斜 。起付標準、最高支付限額以及支付比例 ， 由統籌地區人民政府確定 。
第三十六條 醫療保險經辦機構建立健全異地就醫協作機制 ， 實行自治區內異地就醫直接結算 ， 推進跨省異地就醫直接結算 。
第三十七條 參保人員在參保統籌地區以外就醫 ， 符合下列情形的 ， 由基本醫療保險統籌基金予以支付：
(一)異地居住一年以上的退休人員、常駐異地工作的人員在參保地醫療保險經辦機構備案后 ， 可以在居住地、工作地定點醫療機構就醫;
(二)因當地醫療條件所限、符合國家和自治區分級診療制度規定確需異地轉診就醫的 ， 在參保地醫療保險經辦機構備案后 ， 可以在異地定點醫療機構就醫;
【內蒙古自治區城鎮基本醫療保險條例 內蒙古自治區城鎮基本醫療保險條例讀后感】(三)因短期出差、學習培訓、休假探親期間或者學生寒暑假期間等在異地發生疾病需就地緊急診治的 ， 可以在當地就醫 。
第三十八條 參加職工基本醫療保險的個人達到法定退休年齡 ， 且累計繳費年限滿二十五年的 ， 退休后不再繳納基本醫療保險費 ， 按照規定享受職工基本醫療保險待遇 。
達到法定退休年齡 ， 累計繳費年限未達到規定年限的 ， 按照上年度的繳費標準一次性繳納余期應當繳納的基本醫療保險費;補足余期費用后按照本條例規定的標準享受職工基本醫療保險待遇 。
本條例實施前已參加職工基本醫療保險的人員 ， 繳費年限執行原統籌地區繳費年限政策規定 。
第三十九條 參加職工基本醫療保險的個人在同一統籌地區內不同用人單位之間流動的 ， 實際繳費年限合并計算;跨統籌地區流動的 ， 其職工基本醫療保險關系可以隨本人轉移接續 ， 職工基本醫療保險繳費年限累計計算 。
第四十條 參保人員參加城鎮基本醫療保險并履行繳費義務后方可享受城鎮基本醫療保險待遇 。
參加職工基本醫療保險的人員中斷繳費后 ， 從中斷之月起停止享受基本醫療保險待遇 。續保繳費后可繼續享受醫療保險待遇 ， 原有繳費年限應當連續計算 。
第六章 醫療保險經辦服務
第四十一條 醫療保險經辦機構應當建立健全醫療保險各項規章制度 ， 具體履行下列職責：
(一)承辦醫療保險參保登記、關系轉移接續工作;
(二)核定繳費基數、編制基金預算、決算報表 ， 負責基金的收支核算工作;
(三)負責轉診轉院、門診特殊慢性病、異地就醫管理的經辦工作;
(四)負責與統籌區內有資質的醫療機構、零售藥店簽訂服務協議 ， 開展定點服務管理工作;
(五)按照規定審核、支付醫療保險費用 ， 負責基本醫療保險制度運行情況的統計分析等業務工作;
(六)法律法規規定的其他職責 。
第四十二條 定點醫療機構應當履行下列職責：
(一)核實城鎮基本醫療保險就診患者的真實身份;
(二)為參保患者提供健康教育、政策咨詢、診療項目的解答;
(三)按照國家和自治區制定的醫療技術標準和操作規范為參保患者提供診治服務;
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