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糖尿病神經病變神經性水腫與體位和活動有關，多見于雙下肢 。這是由于肢體失去交感神經支配，引起末梢血管擴張，動靜脈分流形成，血流量增多，從而導致雙下肢靜脈淤血，引起糖尿病腳腫 。
【糖尿病腳腫是什么原因 八大病因需警惕】此外，神經營養障礙增加局部毛細血管滲透性也會導致腳腫，糖尿病神經病變引起的水腫，大多伴有疼痛、肢端麻木等癥狀 。
糖尿病性腎臟病變糖尿病腎病是導致下肢水腫的最常見原因 。腎臟損害時，由于尿蛋白大量漏出、腎小球濾過率下降以及嚴重低蛋白血癥而引起腿腫、腳腫、眼瞼及顏面水腫 ， 嚴重者可出現全身性水腫 。患者尿常規檢查可見蛋白與管型，腎功能指標如肌酐、尿素氮升高 。
糖尿病性心臟病糖尿病很容易并發心肌病、冠心病等心血管疾?。?這種情形的糖尿病腳腫主要與心衰有關，以右心衰最為常見，即包括頸靜脈怒張、肝脾腫大和腿腫、腳腫等體征表現，心電圖檢查結果顯示缺血性改變 。
糖尿病腦血管病水腫糖尿病可以合并腦血管病變，而腦血管后遺癥期有時會出現腳腫，既可以是偏癱側肢體水腫，也可能是其他部位的水腫 。
偏癱側肢體水腫發生的機理是由于神經血管營養障礙，靜脈血液回流受阻或運行不暢所導致 。非偏癱肢體部位發生的水腫與糖尿病神經性水腫的機理相同 。
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