欧美日韩国产一区二区|qovd片|小明个人发布看看|小浪货你夹真紧水又多|老头把我添高潮了A片故|99热久久精品国产一区二区|久久久春色AV

  1. 首頁(yè) > 生活百科 > >

東莞城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷流程 東莞市社保醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

生活百科門診

聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷流程
參保人辦理住院手續(xù)時(shí)，出示本人的社保卡，并按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金 。出院時(shí)，支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，其余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算 。
【東莞城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷流程 東莞市社保醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷】門診報(bào)銷流程
一、參保人在選定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)掛號(hào)處掛號(hào)，就診后出示社會(huì)保障卡、門診處方、門診病歷等提出門診就醫(yī)報(bào)銷申請(qǐng) 。
二、工作人員收到申請(qǐng)材料之日起即時(shí)做出是否受理門診就醫(yī)報(bào)銷決定 。經(jīng)審查，參保人符合申請(qǐng)資格，并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的，予以受理門診就醫(yī)報(bào)銷;參保人不符合申請(qǐng)資格的，工作人員告知不予受理門診就醫(yī)報(bào)銷原因;材料不全或不符合法定形式的，工作人員一次性告知需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容 。
三、參保人配合工作人員人員做好身份信息核實(shí)工作 。
四、門診就醫(yī)報(bào)銷，工作人員對(duì)符合結(jié)算資格，并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的予以辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，參保人支付個(gè)人自付金額，領(lǐng)取相關(guān)單據(jù);由于系統(tǒng)故障等原因未辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的，工作人員告知參保人按照門診零報(bào)的流程，在就診后2個(gè)月內(nèi)到所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理零報(bào) 。參保人不符合結(jié)算資格或標(biāo)準(zhǔn)的不予辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，工作人員告知不予辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算原因;材料不齊全、格式不規(guī)范、不符合法定形式的不予辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，工作人員一次性告知需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容 。

住院報(bào)銷流程
一、參保人通過現(xiàn)場(chǎng)方式提出申請(qǐng)，按要求提交紙質(zhì)申請(qǐng)材料 。
二、工作人員收到申請(qǐng)材料之日起即時(shí)做出受理或不予受理決定 。經(jīng)審查，參保人符合申請(qǐng)資格，并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的，予以受理;參保人因不符合申請(qǐng)資格的，不予受理，出具《東莞市社會(huì)保險(xiǎn)待遇退單通知書》由參保人簽字確認(rèn)后交參保人 。材料不齊全、格式不規(guī)范、不符合法定形式的，不予受理，填寫《東莞市社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療及生育待遇申領(lǐng)補(bǔ)資料通知單》由參保人簽字確認(rèn)后交一聯(lián)參保人并一次性告知需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容 。
三、受理后，審查人員對(duì)材料進(jìn)行書面審查，在承諾辦理時(shí)限內(nèi)作出批復(fù) 。
四、參保人符合法定資格、標(biāo)準(zhǔn)且材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的，準(zhǔn)予通過，結(jié)束系流程;參保人不符合法定資格或標(biāo)準(zhǔn)的，不予通過，出具《東莞市醫(yī)療保障零星報(bào)銷退單通知書》交參保人，告知參保人不予通過原因;材料不齊全、格式不規(guī)范、不符合法定形式的出具《東莞市醫(yī)療保障零星報(bào)銷補(bǔ)資料通知單》交申請(qǐng)人補(bǔ)充材料 。

    相關(guān)經(jīng)驗(yàn)推薦