西安門診慢性病待遇享受和限額管理政策
一、待遇享受
首次申報門診慢性病資格通過后，將于認定通過次月起享受門診慢性病補助待遇 。
復審認定通過的，可連續享受門診慢性病待遇 。
基本醫療保險門診特殊藥品和門診特殊病種(門診血液透析除外)范圍內的藥品，不能在門診慢性病中報銷 。
對需長期使用固定藥物控制和治療的參保慢性病患者，慢性病定點藥店可建立患者檔案，憑留存的處方銷售相關慢性病藥品并直接結算，留存處方有效期為半年 。
二、限額管理
門診慢性病實行費用限額和用藥量管理 。
每月統籌基金最高支付不超過限額標準月均的3倍 。
醫生可根據患者病情為其開具不超過3個月的用藥處方 。
定點醫藥機構在結算醫藥費用時，應選擇限額高的病種進行直接結算，以保障城鄉居民醫保Ⅰ類慢性病病種(血友病、惡性腫瘤、白血病、慢性再生障礙性貧血、器官移植術后、慢性腎功能衰竭尿毒癥期、小兒腦癱、少年兒童生長激素缺乏癥)的患者能夠正常享受居民大病保險待遇 。
附件1
西安市基本醫療保險門診慢性病申請鑒定表
附件2
西安市基本醫療保險門診慢性病病種鑒定標準
附件3
醫保經辦機構門診慢性病資格認定申請資料
附件4
【西安門診慢性病待遇享受和限額管理政策】醫保經辦機構門診慢性病補助結算申報資料
相關經驗推薦
- 太原陽曲縣門診慢性病如何申請 太原市申請辦理慢病的手續
- 西安居民醫保報銷政策2022 西安居民醫保報銷政策
- 2021西安定點醫療機構名單 2021北京定點醫療機構名單
- 西安市醫保定點藥店2020 2021西安定點零售藥店名單
- 西安老年補貼政策最新2019 西安老齡補貼最新消息
- 西安保利天悅附近的地鐵站 西安保利天悅附近有地鐵嗎
- 西安保利天悅周圍有哪些學校 西安保利天悅帶什么學校
- 西安高齡補貼每年要如何認證 西安長安高齡補貼辦理指南
- 西安生育津貼需要什么材料 異地生孩子可以申請西安生育津貼嗎
- 西安男職工生育保險有什么用 西安男職工生育險報銷