涉及定點(diǎn)零售藥店的哪些欺詐騙保行為可以舉報(bào)?
利用醫(yī)療保障身份憑證 , 為參保人員套取現(xiàn)金或購買營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的;
為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的;【山西省醫(yī)保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn) 山西省醫(yī)保中心舉報(bào)電話】
為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保刷卡記賬服務(wù)的;
為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的;
定點(diǎn)零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為 。
舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí):
一級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)是舉報(bào)事項(xiàng)查實(shí)金額的5% , 不足500元的按500元獎(jiǎng)勵(lì);
二級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)是舉報(bào)事項(xiàng)查實(shí)金額的3% , 不足300元的按300元獎(jiǎng)勵(lì);
三級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)是舉報(bào)事項(xiàng)查實(shí)金額的1% , 不足200元的按200元獎(jiǎng)勵(lì) 。
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