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如何治療小兒哮喘哮喘發作期治療的目的在于終止發作 。哮喘一旦發作,要及早控制,使哮喘發作對小氣道造成的破壞作用降低到最低程度 。藥物的主要作用是舒張小氣道,抗過敏、解除呼吸困難,達到平喘的目的 。
終止發作的藥物:氨茶堿、舒喘靈、博利康尼、強的松等口服藥物;氨茶堿、甲基強的松等靜脈藥物;舒喘靈、博利康尼、普米克令舒等氣霧吸入藥物 。
哮喘緩解期治療的目的在于預防發作 。哮喘的發作是突然發生的,但小氣道的炎癥是長期持續存在的 。因此 , 需要長期的抗過敏治療 。
家長必須明白,即使孩子哮喘發作得到控制 , 暫時無任何喘息癥狀(緩解期) , 仍然需要每天堅持服用預防性藥物 , 最好應用必可酮或普米克等氣霧劑吸入 。吸入上述藥物不會產生任何副作用 。吸入劑量應由醫生根據孩子的病情確定,輕癥哮喘需要持續吸入3~6個月;重者需持續吸入更長時間 。
家長要知道:除哮喘發作期需要看醫生外,哮喘緩解期也應定時看醫生,以使孩子得到定時的身體檢查,并可咨詢用藥情況 。
從居家環境開始預防哮喘哮喘是否能得到根本控制,關鍵在于是否能有效地預防哮喘的發作 。預防發作的辦法包括:
1. 尋找過敏原,避免接觸過敏原能引起哮喘發作的物質統稱為過敏原,是誘發哮喘發作的觸發因素 。沒有觸發因素就不會產生哮喘的癥狀 。
從孩子的生活環境中消除過敏原是最好的預防措施 。常見的過敏原及預防辦法有:
① 外界空氣中的花粉或霉菌的孢子
它們來源于植物的微粒,存在時間很短,容易避開 。在花粉或霉菌出現的高峰期,最好少帶孩子到室外活動;必須出門時,應戴上口罩 。
② 居室內的塵螨及蟑螂
居室內的塵土中含有大量塵螨 。它體積小,肉眼難以看到 , 但它是一種活的昆蟲 。螨蟲以皮膚的脫屑為食物 , 可生活在枕頭、被褥、地毯及長毛絨玩具中,在陰暗潮濕的環境中繁殖很快 。螨蟲的最大危害是它們的糞便能引起孩子過敏,誘發哮喘發作 。有些孩子對蟑螂的排泄物也會過敏 。
消除螨和蟑螂的辦法
* 勤洗、勤曬或用開水燙床上用品,
* 不使用地毯 , 不玩長毛絨類玩具 。
* 使用殺蟲劑消滅蟑螂 。注意噴藥或打掃室內衛生時,應該讓哮喘的孩子離開現?。淮考涑溝淄ǚ綰螅拍芙⒆喲厥夷?。
* 由于許多孩子對動物毛發或羽毛過敏,所以,有哮喘孩子的家中應最好不要養寵物 。
③ 各種煙霧及刺激性氣體
煙草氣霧既能增加兒童氣道的敏感性 , 又能加重哮喘的癥狀 。家長最好不要抽煙,不要帶孩子到不限制吸煙的公共場所 。
對于煤氣燃燒或炒菜時產生的煙霧,應使用排風扇或抽油煙機將煙霧排出室外 。
盡可能不讓孩子接觸各種刺激性氣體 , 如油漆、蚊香、農藥,甚至包括刺激味不強或有香味的氣體,如香水、香皂、洗發液等家用化學品 。
④ 嬰幼兒的哮喘發作往往與呼吸道感染有關 。因此 , 預防感冒和控制呼吸道感染也是預防哮喘發作的重要前提 。
一般來講,春季發作的哮喘可能與吸入花粉有關;秋季發作者,可能與霉菌孢子有關;冬季發作 , 尤其伴有發熱者,可能與呼吸道感染有關;持續常年發作者,可能與體內感染病灶有關,如鼻竇炎、慢性扁桃體炎;也可能與長期密切接觸螨、塵土等等有關 。
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