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幽門桿菌感染因素幽門桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,消化性潰瘍患者的幽門螺桿菌檢出率顯著高于對照組的普通人群,成功根除幽門螺桿菌后潰瘍復發率明顯下降 。
【消化性潰瘍最重要的發病原因】
自身消化作用因素潰瘍的最終形成的原因是由是由胃酸、胃蛋白酶自身消化作用所導致 。胃酸具有強大的消化作用,能消化一切組織包括胃壁本身 。正常情況下胃和十二指腸粘膜的完整性及其本身所具有的防御功能才不至于被強大的胃液所消化 。但當胃和十二指腸粘膜本身的防御功能發生障礙或粘膜組織遭到破壞時,能引起胃腸組織的自我消化過程而形成潰瘍 。
神經-內分泌功能失調大腦皮質和下丘腦可調節胃腸道的功能,精神刺激如強烈的情緒波動 , 過度緊張或憂慮等可使大腦皮層功能失調并影響到下丘腦,引起迷走神經興奮,胃酸大量分泌;應激狀態會導致腎上腺皮質激素分泌增加,促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加 , 粘液分泌減少;交感神經興奮 , 粘膜血管痙攣缺血、粘膜防御能力減弱,同時胃蠕動緩慢 , 胃竇部潴留刺激G細胞分泌胃泌素 , 也使胃酸分泌增多,高胃酸導致粘膜損傷 , 形成潰瘍 。
藥物因素服用非甾體抗炎藥患者發生消化性潰瘍及其并發癥的危險性顯著高于普通人群 。潰瘍形成及其并發癥發生的危險性除與服用非甾體抗炎藥種類、劑量、療程有關外,尚與高齡、同時服用抗凝血藥、糖皮質激素等因素有關 。
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