參加職工社會醫療保險的女職工,符合計劃生育政策規定生育或流、引產時,符合享受醫保統籌待遇的,按規定享受生育醫療費用報銷待遇 。
1、計劃內生育
女職工因妊娠和分娩在醫療保險定點醫療機構發生的醫療保險基金支付范圍內的醫療費用:
(1)早期妊娠檢查 。參保女職工在市內三區及嶗山區、城陽區定點婦幼保健機構或在其他區、市醫療保險定點醫療機構進行早期妊娠檢查的,醫療保險基金按規定只負擔首次早期妊娠檢查費用 。【青島市女職工生育保險報銷范圍 青島市社保生育險報銷多少錢】
(2)中、晚期妊娠檢查 。參保女職工在醫療保險定點醫療機構進行中、晚期妊娠檢查的 。多次妊娠檢查可在不同的醫療保險定點醫療機構進行,并按規定結算 。
(3)分娩 。參保女職工在醫療保險定點醫療機構分娩的 。
2、計劃生育手術
放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及絕育術后的復通手術等發生的符合生育醫療費支付范圍的醫療費用 。
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