
文章插圖
一、急性期
首先要區(qū)分傷勢(shì)輕重 。一般來(lái)講,如果自己活動(dòng)時(shí)扭傷部位雖然疼痛 , 但并不劇烈 , 大多是軟組織損傷,可以自己醫(yī)治 。如果自己活動(dòng)時(shí)有劇痛 , 不能站立和挪步,疼在骨頭上,扭傷時(shí)有聲響,傷后迅速腫脹等,是骨折的表現(xiàn),應(yīng)馬上到醫(yī)院診治 。踝扭傷后48小時(shí)內(nèi),應(yīng)用冰敷抬高壓迫予以警急處理 。病患可先用彈性繃帶或充氣式固定器加以壓迫防止進(jìn)一步腫脹,同時(shí)將下肢抬高增加靜脈血回流以防腫脹 。此時(shí)更是冰敷的最佳時(shí)機(jī) , 將冰塊包上毛巾或者在夏季可以用冰涼的山泉水沾濕毛巾就是最簡(jiǎn)單的冰敷用具 。冰敷目的在防止內(nèi)出血持續(xù) 。根據(jù)具體情況掌握冷敷頻率,登山活動(dòng)可以按照每小時(shí)敷二十分鐘進(jìn)行,但需避免凍傷 。要正確使用熱敷和冷敷 。熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同 。血遇熱而活,遇寒則凝,所以在受傷早期宜冷敷,以減少局部血腫;在出血停止以后再熱敷,可加速消散傷處周圍的瘀血 。一般而言,受傷24到48小時(shí)后始用熱敷 。
二、亞急性期
此期可開(kāi)始接受物理治療,主要為超音波與經(jīng)皮電
刺激治療,患者居家患部可泡熱水,在水中不痛范圍內(nèi)輕輕活動(dòng)5分鐘,隨后泡冷水于水中靜止一分鐘,如此反復(fù)冷熱交替 , 唯結(jié)束時(shí)也是泡熱水 。平時(shí)走路最好穿上護(hù)踝 。這時(shí)可以進(jìn)行一些藥物治療 。傷處可貼膏藥或者敷消腫散(芙蓉葉30克、赤小豆10克、芒硝粉3克,研成細(xì)末,加蜜或白酒調(diào)成糊狀,敷在患處,2-3天換1次)同時(shí)還可內(nèi)服跌打丸 。在敷藥前可按摩傷處,用雙手拇指輕輕揉動(dòng),揉動(dòng)方向是從下至上 , 這樣既能止痛又能消腫 。
三、慢性期
可開(kāi)始小步慢跑,或者活動(dòng)扭傷部位 。最好穿護(hù)踝或貼扎再跑,更可練習(xí)跑八字,但對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷來(lái)說(shuō)還不能跳 。一般而言跳上去沒(méi)事,下來(lái)時(shí)很容易再扭到 。即使治療得當(dāng),最好也要等六周再漸漸恢復(fù)原來(lái)運(yùn)動(dòng)量 。在此之前鍛練小腿足外翻肌肉,是確保不再扭到的關(guān)鍵 。
成因:
1.過(guò)度的運(yùn)動(dòng)
2.運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有進(jìn)行合理的熱身
3.身體適應(yīng)性太差
癥狀:
1.使用扭傷肌肉會(huì)產(chǎn)生疼痛并無(wú)法運(yùn)動(dòng)到位
2.皮膚產(chǎn)生淤血、擦傷
3.腫脹
禁止: 不可忽略持續(xù)的疼痛,應(yīng)讓疼痛的肌肉得到休息 。請(qǐng)勿在48小時(shí)內(nèi)使用膏藥貼,因?yàn)槟菢佑锌赡芗又匕Y狀 。具體使用實(shí)際可以根據(jù)嚴(yán)重程度在一定范圍內(nèi)酌情掌握 。
在下面的情形下送醫(yī): 1.自己無(wú)法移動(dòng)受傷的肌肉
2.發(fā)生外出血
急救:
1. 當(dāng)天,每3到4小時(shí)進(jìn)行15分鐘冷敷(可以緩解腫脹) 。請(qǐng)注意不能直接用冰塊接觸皮膚 。
2. 至少讓受損肌肉休息一天 。
3. 保持拉傷的肌肉處于抬高的位置可以縮短癥狀持續(xù)時(shí)間 。
總的來(lái)說(shuō),當(dāng)發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害時(shí),最好要馬上處理 。處理的原則有五項(xiàng),簡(jiǎn)稱為P.R.I.C.E.:
保護(hù)(Protection) ; 休息(Rest) ; 冰敷(Icing) ; 壓迫(Compression) ;抬高(Elevation)
保護(hù)的目的是不要引發(fā)再次傷害,休息是為了減少疼痛、出血、腫脹并防止傷勢(shì)惡化 。壓迫及抬高也都有上述的效果 。冰敷還能夠有止痛的功能 。挫傷、瘀青、輕度肌肉拉傷、韌帶扭傷,經(jīng)由上面幾種方式處理,以及適當(dāng)?shù)膹?fù)健治療,都能夠在短時(shí)間內(nèi)回復(fù)健康 。嚴(yán)重的肌肉拉傷(斷裂)、韌帶扭傷(斷裂)、骨折,則必須由專科醫(yī)師手術(shù)治療 。
預(yù)防:
1.保持肌肉的力量和柔韌性 。
2.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行適當(dāng)?shù)責(zé)嵘?。
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