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廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法政策解讀

政策解讀內(nèi)容如下:
2022年5月10日,廣東省醫(yī)療保障局聯(lián)合廣東省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局印發(fā)了《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕6號(hào),以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》) 。現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
一、《暫行辦法》的制定背景
2013年,經(jīng)省政府同意,省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《廣東省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(粵人社發(fā)〔2013〕70號(hào)),明確了省內(nèi)各市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)繳費(fèi)年限互認(rèn)并累計(jì)計(jì)算,規(guī)范參保人享受退休后職工醫(yī)保待遇的條件,制定退休后職工醫(yī)保待遇享受地的選定規(guī)則,參保人轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系的待遇銜接等內(nèi)容,解決了省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移問(wèn)題,促進(jìn)了勞動(dòng)力合理流動(dòng) 。
2021年11月,國(guó)家醫(yī)保局辦公室、財(cái)政部辦公廳聯(lián)合印發(fā)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕43號(hào),以下簡(jiǎn)稱國(guó)家43號(hào)文),從政策、經(jīng)辦兩個(gè)層面對(duì)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)進(jìn)行了規(guī)范 。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,我省參保人跨地區(qū)、跨制度流動(dòng)越來(lái)越頻繁,省內(nèi)各市職工醫(yī)保累計(jì)最低繳費(fèi)年限不一致,退休后待遇享受地選定規(guī)則不夠合理,不滿年限參保人的補(bǔ)繳政策差異較大,一定程度上影響了參保人的權(quán)益,且原有政策與國(guó)家43號(hào)文不一致,亟需進(jìn)一步修訂完善《暫行辦法》 。
二、《暫行辦法》的主要內(nèi)容
《暫行辦法》共5章17條 。第一章是總則,包括制定依據(jù)、適用范圍、職責(zé)分工、轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地等內(nèi)容 。第二章是范圍對(duì)象,包括職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)、跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)等內(nèi)容 。第三章是職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),包括繳費(fèi)年限、年限互認(rèn)、享受退休待遇條件、待遇享受地確定、退休人員繳費(fèi)補(bǔ)繳政策等內(nèi)容 。第四章待遇銜接,包括職工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的待遇銜接、跨制度轉(zhuǎn)移待遇銜接等內(nèi)容 。第五章附則,包括跨省轉(zhuǎn)移、實(shí)施時(shí)間、解釋等內(nèi)容 。
三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的適用對(duì)象和范圍
《暫行辦法》主要適用于:一是職工醫(yī)保參保人員、居民醫(yī)保參保人員因省內(nèi)跨地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動(dòng)按規(guī)定在省內(nèi)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系 。二是參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按照本辦法執(zhí)行 。跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí),轉(zhuǎn)入我省的,按《暫行辦法》執(zhí)行;轉(zhuǎn)出外省的,按國(guó)家相關(guān)政策執(zhí)行 。
《暫行辦法》明確跨地區(qū)流動(dòng)人員不得重復(fù)參保,不重復(fù)享受待遇,職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算 。基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)有以下三種情況:
一是職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù) 。流動(dòng)就業(yè)人員跨地區(qū)就業(yè)時(shí),應(yīng)按規(guī)定參加勞動(dòng)關(guān)系所在地職工醫(yī)保,辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù) 。
二是居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù) 。非就業(yè)人員參加居民醫(yī)保后,因戶籍或常住地變動(dòng)需跨地區(qū)流動(dòng),原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保 。
三是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù) 。有兩種情況:1.職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保 。職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)后未重新就業(yè)的,按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保,可辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù) 。2.居民醫(yī)保轉(zhuǎn)職工醫(yī)保 。居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的,按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保,可辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù) 。
四、享受職工醫(yī)保退休待遇的條件和不滿年限繳費(fèi)政策

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