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咸陽職工醫保普通門診統籌實施后對參保人影響

咸陽市職工醫保普通門診統籌實施后對參保人員權益的影響
表面上看,個人賬戶計入的金額減少了,但并不意味著個人的醫療保障權益會受到損失,個人賬戶減少的部分用來建立門診保障機制,提高職工醫保門診共濟保障待遇 。
將日常門診治療費用納入報銷范圍,把有限的基金用給確實需要醫治的患者,讓參保群眾更加感受到醫保制度的公平性 。
職工醫保普通門診統籌報銷標準
門診統籌起付線為260元/年(按近三年全市參保職工平均年門診費用測算);
政策范圍內費用報銷比例:一級醫院70%、二級醫院60%、三級醫院50%(政策規定不低于50%),退休人員相應提高5%;
在職、退休職工年報銷封頂線分別為1500元、1700元(高于原個人賬戶年度劃入平均水平) 。
【咸陽職工醫保普通門診統籌實施后對參保人影響】施行時間:2023年1月1日起開始施行 。

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