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甲狀腺結節手術有幾種目前國際上的權威教科書及指南均指出，規范的甲狀腺切除手術方式只有3 種 ， 即甲狀腺腺葉（+峽部）切除術（lobectomy，LT）和甲狀腺全（近全）切除術（total thyroidectomy/near total throidecomy，TT/NTT） 。
其中，甲狀腺腺葉（+峽部）切除術，具有較高的復發率；而甲狀腺全（近全）切除術，在術后需要長期或終身服藥來維持甲狀腺功能 。
具體適合什么樣的手術方式，需要根據患者的病情以及醫院的常規來決定，建議咨詢當地三甲醫院的主治醫師 。
甲狀腺結節什么情況下需要手術1.惡性甲狀腺結節需要手術如果通過B超定位下進行細針穿刺 ， 確定甲狀腺結節為惡性 ， 那么為了避免其轉移、侵犯周圍器官 ， 則是需要進行手術治療的 。
2.良性甲狀腺結節分情況決定是否手術（1）需要手術的情況
如果經診斷為良性的甲狀腺結節，但是結節的大小超過3-4厘米，懷疑有惡性傾向，或者結節已經造成了氣管壓迫、呼吸困難、吞咽不適等癥狀，通常醫生也是建議通過手術治療 。
（2）不需要手術的情況
良性的甲狀腺結節 ， 在結節較小，且沒有造成不適癥狀的情況下 ， 是可以不進行手術，但是建議定期復查，觀察結節是否有惡變 。
甲狀腺結節手術安全嗎如果是選擇在正規醫院進行甲狀腺結節手術，相對是比較安全的，但是任何手術都具有一定的風險性，甲狀腺結節手術也是一樣的，主要有下列風險：
1.術后出血甲狀腺部位關鍵 ， 血管神經都很豐富，手術的時候處置完了，當時可能看不出什么來，術后出血 ， 壓迫神經等都會造成很危險的情況 。
怎么辦
考慮到會出現這種情況，在術后需要住院觀察 ， 一旦出現異常的情況方便忽視和醫生進行緊急處理 。
2.術后甲減甲狀腺結節患者往往需要雙側甲狀腺的全/近全切除，在術后患者可能會出現術后甲減或者終身甲減的情況 。
怎么辦
對于出現術后甲減的情況，只要給予小劑量的甲狀腺素制劑就能維持正常的甲狀腺功能 。
3.術后呼吸道感染甲狀腺結節手術是在我們的頸部進行的，那里有豐富的血管神經，處理不好就很容易出現危險或者并發癥 ， 有時候病人咳痰不及時，粘痰在氣管內滯留，就會引起呼吸道感染 。
怎么辦
為了避免粘痰在氣管內滯留，要做好術后護理，注意呼吸的情況，可以幫助或鼓勵病人咳痰 。
4.術后呼吸困難、窒息如手術前甲狀腺腫塊較大，長期擠壓氣管，致使氣管軟骨軟化失去支撐，造成氣管塌陷 ， 痰液阻塞，在短時間內病人會出現呼吸困難，甚至窒息 。
怎么辦
建議住院觀察，及時吸除痰液，避免這種情況的發生 。有異常情況及時通知醫生 。
5.術后切口周圍水腫甲狀腺結節術后患者的切口會出現腫脹發硬，因為手術要大范圍的分離切口上下的皮瓣，這樣就容易造成切口周圍組織的水腫 。尤其是中老年婦女中，因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多，故切口很容易水腫 。
怎么辦
無需處理 ， 一般術后2個月內隨著水腫的吸收切口會逐漸恢復平整 。
6.術后吞咽有牽拉感、咳嗽甲狀腺結節手術后吞咽的時候會出現牽拉甚至是咳嗽的癥狀，這和術后瘢痕的收縮反應是有關系的 。因為術后頸部僅有一條線狀的疤痕，但是實際的手術疤痕是很大的 。疤痕的反應過程是會出現收縮 ， 牽拉創面附近的器官，造成吞咽的困難，刺激氣管導致咳嗽 。
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