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為何酣聲大作為什么會打鼾?這個問題一直到1964年才被證實,原因是氣道阻塞所致 。由于呼吸道受阻,使得空氣和呼吸道黏膜之間發(fā)生摩擦,這個氣流震動的聲音,就形成了我們所謂的「鼾聲」 。
最常發(fā)生呼吸道阻塞的部位是鼻腔、軟顎和舌根這三個地方 。累了一整天,晚上入睡以后,軟顎和舌根逐漸放松,使得軟顎的組織松垮,或是舌根下沉,因而阻塞呼吸道 。也就是說,熟睡時舌頭會自然往后掉,一旦抵住咽喉背側時 , 呼吸的空氣便在舌根、軟顎與咽喉之間共振,發(fā)出鼾聲,而且舌頭往后掉的愈低 , 鼾聲就愈大 。
不過,有些打鼾則是因為身體疾病所造成,例如鼻炎、鼻蓄膿、扁桃腺肥大、咽頭炎、支氣管炎、高血壓、缺血性心臟病、肥胖等,也常常會伴有打鼾的癥狀 。
另外,有些人因為先天的顱顏構造比較特殊,例如下巴太短、舌頭太大等 , 也很容易發(fā)生呼吸道阻塞、狹窄 , 引起打鼾 。
打鼾對健康的傷害打鼾對身體最基本的影響就是睡眠質量不好,連帶的就會有精神不好、記憶力減退、嗜睡,甚至脾氣暴躁的情形 。另外,在打鼾的人當中,大約有四分之一會合并有睡眠呼吸中止癥候群,簡稱睡止癥 。
肥胖者容易有習慣性打鼾,嚴重的還會打出毛?。±縊怪⒊37⑸詵逝終叩納砩?nbsp;, 這些人在鼾聲大作中,會突然停止呼吸10秒、20秒或30秒,甚至更久,輕微的會清醒一下,改變個姿勢便可繼續(xù)呼吸,嚴重的長期下來,就會影響身體健康,甚至有生命危險 。
打鼾的發(fā)現(xiàn),通常是來自「枕邊人」的抱怨 。不過研究指出,打鼾者發(fā)生高血壓、肺病、心臟病、憂郁癥、糖尿病、風濕性關節(jié)炎的機率比正常人高,尤其是高血壓和缺血性心臟?。ㄏ列鬧ⅲ┑念凈薊岢視幸庖宓納?。
打鼾的預防和治療以往對于打鼾,認為沒有任何醫(yī)學上的意義,也沒有方法可治 , 但是近年來的研究顯示,巨大的鼾聲與個人的生理異常或某些疾病有關,因此在治療上 , 要取決于這些病因,才能采取一些治療或預防的措施 。
打鼾的治療,包括非手術的保守療法、藥物治療、輔助工具的使用,以及外科手術療法:
預防:
藉由改變個人的生活方式,排除一些會引起打鼾的原因,像是改變睡姿,從仰睡改成側睡、使用適當高度的枕頭、避免睡前喝酒或是吃安眠藥、鎮(zhèn)定劑,還有減肥等 。通常使用這些方法,就可以大幅度的改善一般的打鼾現(xiàn)象 。
矯正潛在病因:
控制內科疾病如高血壓、糖尿病等;肥胖病人須減肥;外科手術部分包括割除鼻息肉、腫大的扁桃腺、矯正鼾中膈彎曲、下顎畸形等,對打鼾的改善均有幫助 。
內科療法:
借用藥物的協(xié)助,加強咽部肌肉收縮的力量,不過效果并不理想,也有少許副作用,停藥后癥狀也常常會復發(fā),因此目前還沒有適當?shù)暮盟幬镏委?。
輔助器治療:
用特殊的裝置,像持舌器、經鼻正壓呼吸輔助器等等 。1982年卡特萊特等人曾設計一種持舌器、在睡眠中穿戴口中,保持舌頭向前,使部分病人獲得改善 。不過,個別差異很大,還是要看個人臨床的使用效果而定 。
外科手術
針對先天顱顏結構不良者,可以進行頭頸顱顏部位的手術來改善 。目前已經有激光手術和無線電波手術,對于輕微打鼾者,十分方便且安全許多 , 是打鼾者的一大福音 。
總之,近年來醫(yī)藥的研究發(fā)展,已明白打鼾不再只是一個普通問題,而是真正具有病理上的意義 。以往漠視或厭惡的觀念應加以改進,予以正視 。尤其因為打鼾是最常見的睡眠呼吸中止癥候群的主要表現(xiàn),巨大的鼾聲是身體健康的警告信號 , 而非僅是對枕邊人的干擾而已,應主動及早就醫(yī),以早期找出病因,尋求改善之道 。
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